Отчет о выполнении мероприятий программы социальной адаптации
1. ___________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина,
заключившего социальный контракт)
2. Срок действия социального контракта: с "___" ________ 20___ г. по
"___" ________ 20___ г.
3. Информация о выполнении мероприятий по социальной адаптации
малоимущей семьи (малоимущего одиноко проживающего гражданина).
N п/п | Выполненные мероприятия программы социальной адаптации | Орган (организация), предоставивший услуги для выполнения мероприятия |
4. Информация о расходовании государственной социальной помощи,
полученной за отчетный период
N п/п | Мероприятие программы социальной адаптации, на выполнение которого произведены затраты | Полученная сумма (рублей) | Израсходовано | Сумма остатка (рублей) | |
сумма (рублей) | наименование затрат | ||||
5. Достигнутые в отчетном периоде результаты по выходу из трудной
жизненной ситуации малоимущей семьи (малоимущего одиноко проживающего
гражданина) ______________________________________________________________.
6. Информация об использовании приобретенного имущества:
___________________________________________________________________________
(указать причины, если не используется/указать как, в случае использования)
7. Дополнительная информация _________________________________________.
8. К настоящему отчету прилагаются копии следующих документов,
подтверждающих выполнение мероприятий программы социальной
адаптации: ________________________________________________________________
Получатель __________/___________________________________ "__"______ 20_ г.
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии))
Отчет принят:
специалист _________/____________________________________ "__"______ 20_ г.
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии))