Об утверждении Положения о мерах социальной поддержки при организации получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья, а также организации обучения по основным общеобразовательным программам на дому или в медицинских организациях (с изменениями на 19 января 2024 года)

                                                               Руководителю

                             ______________________________________________

                                 (наименование образовательной организации)

                             ______________________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                             от ___________________________________________

                                (Ф.И.О. родителя (законного представителя))

                             _____________________________________________,

                                            (Ф.И.О. ребенка)

                             проживающего по адресу: ______________________

                             номер телефона _______________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу организовать для моего ребенка ______________________________________

___________________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество, год рождения ребенка)

обучение на дому/в медицинской организации в период с "___" _______ 20__ г.

по "___" ________ 20__ г.

Основание:  заключение  медицинской  организации,  выданное  "___"  _______

___________________________________________________________________________

                  (наименование медицинской организации)

    К заявлению прилагаю копию заключения медицинской организации.

Дата                              ______________/__________________________

                                     (подпись)            (Ф.И.О.)