В целях реализации Указа Президента РФ от 07.05.2012 г. N 601 "Об основных направлениях совершенствования государственного управления"

Ф.И.О.заявителя полностью

проживающего (ей) по адресу__________________________________________________

(фактический адрес проживания)

Паспорт серия____________ N _________ Кем и когда выдан______________________

_____________________________________ Тел. ______________________