(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 31.03.2023 N 164)
ЗАЯВКА
на перечисление субсидии из окружного бюджета бюджету
___________________________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
на обеспечение жителей округа перечнем социально значимых продовольственных
товаров на __________ (квартал, год)
Размер субсидии из окружного бюджета, установленный Соглашением, рублей | Перечислено нарастающим итогом с начала года (на дату обращения), рублей: | Подлежит перечислению из окружного бюджета, рублей | ||
всего | в том числе за счет средств | |||
окружного бюджета | местного бюджета | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Глава _________________________________________ _________ _________________
(наименование муниципального образования) (подпись) (расшифровка
подписи)
М.П.
Исполнитель
Уполномоченного
органа ___________ _________ _____________________ _______________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (контактный
телефон)
Дата ___________