ПЕРЕЧЕНЬ
производителей социально значимых видов хлеба - получателей финансовой поддержки в _______ году
____________________________________________________________
(наименование муниципального района или городского округа)
N п/п | Наименование производителя хлеба | Населенный пункт, на территории которого осуществляется производство хлеба | Населенный пункт реализации хлеба (торговый объект) <1> | Юридический адрес | Ф.И.О. руководителя, главного бухгалтера, контактные телефоны | Свидетельство государственной регистрации (дата, серия, ОГРН) | Выписка из ЕГРЮЛ/ЕГРИП (дата и номер) | Статус производителя хлеба в соответствии со ст. 4 ФЗ от 24.07.2007 N 209-ФЗ <2> |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
________________
<1> - указать наименование населенного пункта и торговых объектов, через которые осуществляется реализация хлеба:
1) собственные розничные торговые объекты;
2) розничные торговые объекты сторонних организаций;
<2> - указать принадлежность организации к категориям субъектов малого и среднего предпринимательства: микропредприятие, малое предприятие, среднее предприятие.
Руководитель Уполномоченного органа | ||
__________________________ должность | ___________ подпись | _______________________ расшифровка подписи |