Прошу оказать адресную социальную помощь на возмещение расходов по
газификации или ремонту жилья (нужное подчеркнуть) в рамках мероприятия 3
"Социальная поддержка многодетных семей Воронежской области" подпрограммы 2
"Совершенствование социальной поддержки семьи и детей" государственной
программы Воронежской области "Социальная поддержка граждан".
Состав семьи _____________ человек.
Среднедушевой доход семьи составляет ____________ рублей.
Семья на учете в органах правопорядка, районной комиссии по делам
несовершеннолетних и защите их прав (КДН и ЗП) не состоит.
Мне разъяснен порядок очередности оказания адресной социальной помощи.
Я предупрежден об ответственности за недостоверность сведений,
содержащихся в заявлении и представленных документах на оказание
государственной социальной помощи.
Необходимые документы на оказание адресной социальной помощи
прилагаются:
1. ___________________
2. ___________________
3. ___________________
4. ___________________
5. ___________________
6. ___________________
8. ___________________
9. ___________________
10. __________________
____ "___" _____________ 201_ г. ___________________________
(подпись)
---------------------------------------------------------------------------
линия отрыва
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Перечень принятых документов:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Специалист отдела (Ф.И.О.)
_____________________________ _______ "____" 201_ г.
(подпись)