Заявка о потребности в денежных средствах на распоряжение средствами РМК
по району _________________ на ________ 20__ г.
N п/п | Фамилия, имя, отчество лица, получившего сертификат | СНИЛС | Решение об удовлетворении заявления | Договор | Сведения о получателе юридическое лицо/ физическое лицо | ||||||||||
номер | дата | сумма | номер | дата | наименование получателя: юр. лицо физ. лицо | ИНН | КПП | расчетный счет | наименование банка получателя | БИК | кор. счет | ссудный счет | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
Директор КУ ВО "УСЗН" района ___________ ______________________
(подпись) (расшифровка)
Главный бухгалтер КУ ВО "УСЗН" района ___________ ______________________
(подпись) (расшифровка)
Исполнитель ______________________ ___________ ______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)