Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ ЗА ТЕХНИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ САМОХОДНЫХ МАШИН И ДРУГИХ ВИДОВ ТЕХНИКИ ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ПРИЕМ ЭКЗАМЕНОВ НА ПРАВО УПРАВЛЕНИЯ САМОХОДНЫМИ МАШИНАМИ И ВЫДАЧА УДОСТОВЕРЕНИЙ ТРАКТОРИСТА-МАШИНИСТА (ТРАКТОРИСТА)" (с изменениями на: 14.09.2015)






Приложение N 5
к Административному регламенту службы по
надзору за техническим состоянием самоходных
машин и других видов техники Ямало-Ненецкого
автономного округа по предоставлению
государственной услуги "Прием экзаменов на право
управления самоходными машинами и выдача
удостоверений тракториста-машиниста (тракториста)"

(в редакции постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 27.02.2015 N 183-П)


ПРОТОКОЛ приема экзаменов на право управления самоходными машинами

от "___" __________ 2___ года N _______________

_______________________________________________________

(наименование органа гостехнадзора)

Экзаменатор ___________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

N п/п

Фамилия, имя, отчество экзаменуемого

Число, месяц, год рождения

Категория СМ

Организация, осуществляющая образовательную деятельность

Результаты экзаменов

теоретический

практический

по эксплуатации

по безопасной эксплуатации

по ПДД

первично или повторно

сдал, не сдал

первично или повторно

сдал, не сдал

первично или повторно

сдал, не сдал

первично или повторно

сдал, не сдал

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13


Экзаменатор _____________________

(подпись)