Приложение 1
к приказу Главного управления от 13.09.2013 N 108
| |
Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя - получателя субсидии ___________________ | |
Юридический (почтовый адрес) | |
Фамилия, имя, отчество руководителя организации, контактный телефон | |
Средняя численность работающих с начала текущего года на последнюю отчетную дату, человек | |
Среднемесячная заработная плата (доход) одного работающего с начала текущего года, рублей | |
Заявитель подтверждает: достоверность информации, содержащейся в заявлении и прилагаемых к нему документах, что предупрежден о возможности привлечения к уголовной ответственности за предоставление недостоверной информации;
в случае выявления фактов, повлекших необоснованное предоставление субсидий, указанные субсидии подлежат возврату в доход краевого бюджета в течение 30 дней с даты обнаружения соответствующего нарушения;
тот факт, что заявитель не находится в процессе банкротства и (или) ликвидации. Заявитель не возражает против доступа к представленным документам третьих лиц, участвующих в их экспертизе, а также получения Главным управлением сельского хозяйства Алтайского края информации о задолженности по налогам и сборам, страховым взносам, зачисляемым в Пенсионный фонд Российской Федерации, и страховым взносам на обязательное медицинское страхование, статистических и иных сведен ий в рамках межведомственных соглашений об информационном взаимодействии. |
Банковские реквизиты получателя субсидии:
ИНН КПП БИК ОКАТО
Номер расчетного счета
Наименование банка
Номер корреспондирующего счета
Руководитель организации -
получателя субсидии Ф.И.О.
(подпись)
Главный бухгалтер организации -
получателя субсидии Ф.И.О.
(подпись)
М.П. "____" ____________ 20___ г
| |
Заполняется организацией - получателем субсидии Представляется: в Главное управление сельского хозяйства Алтайского края (по получателям субсидии) | Приложение 2 к приказу Главного управления сельского хозяйства Алтайского края от 13.09.2013 N 108 |