Наркологическая служба области представлена ГБУЗ ЯО ЯОКНБ, имеющим филиалы в г. Ярославле и г. Рыбинске (общая коечная мощность - 250 коек), 15 наркологическими кабинетами в структуре всех ЦРБ. Также в ГБУЗ ЯО ЯОКПБ для оказания наркологической помощи предусмотрено отделение на 20 коек.
ГБУЗ ЯО ЯОКНБ располагает всеми структурными подразделениями, необходимыми для оказания населению высококвалифицированной наркологической помощи, в том числе неотложной.
Обеспеченность области наркологическими койками составляет 2,1 на 10000 населения (по Российской Федерации - 1,8; по ЦФО - 2,1 (в 2011 году)).
Обеспеченность врачами-наркологами (занятые должности на 10 тысяч населения) составляет 0,78 (по Российской Федерации в 2011 году - 0,69). Квалификационную категорию имеют 86 процентов врачей-наркологов.
В амбулаторных и стационарных отделениях созданы условия для оказания медицинской помощи детям и подросткам. На базе ГБУЗ ЯО ЯОКНБ функционирует служба телефона доверия. На территории области организована работа двух химико-токсикологических лабораторий: одна из них функционирует в г. Ярославле, в декабре 2012 года в целях обеспечения доступности химико-токсикологических исследований в отдаленных районах области в г. Рыбинске открыта вторая в области химико-токсикологическая лаборатория. Лаборатории оснащены современным диагностическим оборудованием, позволяющим значительно повысить эффективность работы наркологической службы.
Оказание экстренной помощи наркологическим больным осуществляется службой СМП, скорой психиатрической помощи. В структуре ГБУЗ ЯО ЯОКНБ функционируют: отделение неотложных состояний и реанимационное отделение на 6 коек в г. Ярославле, отделение неотложных состояний в г. Рыбинске. Для лечения алкогольных психозов предусмотрено 20 коек в ГБУЗ ЯО ЯОКПБ.
Существующая сеть наркологических учреждений и подразделений позволяет организовать оказание наркологической помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 929н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "наркология".
В целях приведения оснащенности ГБУЗ ЯО ЯОКНБ в соответствие с указанным приказом в 2011 - 2012 годах для наркологической службы области за счет средств областного и федерального бюджетов закуплено оборудование на общую сумму 33 млн. рублей.
Приказом ДЗиФ Ярославской области от 29.12.2012 N 3100 "О реализации приказа Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 929н "утверждена маршрутизация больных по профилю "наркология" на территории Ярославской области.
В области эффективно функционирует система раннего выявления потребителей ПАВ, включающая анкетирование учащихся образовательных учреждений области с целью выявления лиц, склонных к употреблению ПАВ, добровольное тестирование учащихся образовательных учреждений на предмет выявления потребителей ПАВ, осмотры врачом-наркологом отдельных категорий граждан с обязательным проведением тестирования.
В центрах здоровья с 2011 года проводится психологическое тестирование молодежи на выявление признаков употребления ПАВ.
Большое значение в регионе придается развитию и совершенствованию реабилитационной помощи наркологическим больным. На амбулаторном этапе медико-социальная реабилитация больных осуществляется социальными работниками (трудоустройство, обучение, организация досуга, проведение тренингов, создание "родительских групп"). В 2013 году планируется организация на базе одного из наркологических отделений ГБУЗ ЯО ЯОКНБ реабилитационного отделения на 35 коек.
Дальнейшее развитие реабилитационной помощи направлено на внедрение мультидисциплинарных программ, социальной поддержки при трудоустройстве и обучении наркологических больных, сотрудничество с обществами анонимных наркоманов и анонимных алкоголиков, активное взаимодействие и сотрудничество с реабилитационными сообществами из других регионов страны.
В целях проведения наркологической службой в части своей компетенции мониторинга ситуации, связанной с употреблением ПАВ, на базе ГБУЗ ЯО ЯОКНБ создана единая статистическая база, содержащая сведения о пациентах, обращающихся за наркологической помощью в государственные учреждения здравоохранения.
Об эффективности мероприятий по совершенствованию наркологической помощи, проводимых в области, свидетельствуют статистические показатели.
За последние три года в области наблюдается снижение заболеваемости наркологическими заболеваниями:
- общая заболеваемость снизилась на 9,9 процента (с 179,0 на 10000 населения в 2010 году до 161,3 в 2012 году соответственно);
- первичная заболеваемость снизилась на 16,2 процента (с 16,7 на 10000 населения в 2010 году до 14,0 в 2012 году соответственно);
- количество алкогольных психозов снизилось на 18,9 процента (с 10,6 на 10000 населения в 2010 году до 8,6 в 2012 году соответственно);
- заболеваемость хроническим алкоголизмом снизилась на 9,1 процента (с 146,1 на 10000 населения в 2010 году до 132,8 в 2012 году соответственно).
Заболеваемость наркоманией в области сохраняется на прежнем уровне и составила в 2012 году 7,4 на 10000 населения.
Отмечается снижение количества смертельных случаев от отравлений этиловым спиртом с 374 случаев в 2010 году до 284 в 2012 году (на 24,1 процента), количество смертельных случаев от отравлений суррогатами сохраняется на одном уровне (в 2012 году - 18 случаев).
В 2012 году значительно возросло количество смертельных случаев от передозировки наркотиками - в 1,7 раза. Преимущественное количество погибших лиц не состояли на учете в наркологическом диспансере.
При этом доля больных с синдромом зависимости от наркотиков, состоящих под наблюдением на конец отчетного года, находящиеся в ремиссии 6 месяцев и более, увеличивается: в 2012 году - 15,7 процента, в 2011 году - 13 процентов.
Основной проблемой наркологической службы области является неудовлетворительная материально-техническая база ГБУЗ ЯО ЯОКНБ: разрозненность и территориальная отдаленность различных структурных подразделений ГБУЗ ЯО ЯОКНБ, значительный износ зданий учреждения.
С целью совершенствования специализированной медицинской помощи наркологическим больным планируется продолжение реализации мероприятий по модернизации наркологической службы области, в том числе:
- развитие системы раннего выявления потребителей ПАВ (2013 - 2015 годы);
- внедрение в практику новых методов лечения наркологической зависимости (2013 - 2020 годы);