1.1. Актуальность проблемы обусловлена:
- отсутствием единой системы учреждений, оказывающих помощь по медицинской реабилитации;
- отсутствием преемственности в мероприятиях по медицинской реабилитации на различных этапах;
- отсутствием обоснованности выбора методов реабилитации;
- отсутствием данных об эффективности используемых методов и программ реабилитации;
- действие устаревших программ подготовки кадров;
- наличие неэффективных моделей организации проведения мероприятий по медицинской реабилитации;
- недостаточным или непрофильным оснащением реабилитационных подразделений;
- отсутствием согласованности с органами социальной защиты в проведении экспертизы состояния пациента.
1.2. В рамках реализации мероприятия по развитию медицинской реабилитации, в том числе для детей, запланирован следующий комплекс мер:
1.2.1. Создание в области трехуровневой системы реабилитационной помощи:
- I уровень - медицинские организации амбулаторной помощи, санатории, на дому;
- II уровень - реабилитационные отделения при многопрофильных медицинских организациях, медицинские организации паллиативной помощи;
- III уровень - многопрофильный реабилитационный центр. Организация работы по медицинской реабилитации в отделениях реанимации, специализированных отделениях по профилю оказываемой помощи.
1.2.2. Организация отделений реабилитации в медицинских организациях (далее - МО) амбулаторной помощи и санаториях.
1.2.3. Организация отделений реабилитации при многопрофильных МО в соответствии с лицензией по медицинской реабилитации из расчета 1 реабилитационная койка на 15 коек по профилю оказываемой помощи (неврологических, травматологических, ортопедических, кардиологических, онкологических) для взрослых и детей.
1.2.4. Создание реабилитационного центра по травматологии и ортопедии для взрослых и детей.
1.2.5. Организация, оснащение, подготовка кадров для отделений реабилитации, реабилитационных центров.
1.2.6. Внедрение новых технологий реабилитации и мониторинга ее эффективности.
1.2.7. Внедрение мультидисциплинарных реабилитационных бригад.
1.2.8. Создание единой федеральной информационной системы маршрутизации и контроля эффективности реабилитационных мероприятий по профилю оказываемой помощи.
1.2.9. Повышение профессиональной квалификации специалистов по медицинской реабилитации.
1.2.10. Организация и проведение научно-практических конференций и семинаров регионального, межрегионального и федерального уровней по вопросам медицинской реабилитации.
1.2.11. Организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием СМИ.
1.3. Развитие медицинской реабилитации в Ярославской области планируется осуществлять в три этапа.
I этап медицинской реабилитационной помощи в острый период течения заболевания или травмы осуществляется в отделениях реанимации и интенсивной терапии МО по профилю основного заболевания.
На территории Ярославской области I этап медицинской реабилитации проводится следующим образом:
- для взрослого населения: оказание медицинской помощи больным с сосудистой патологией осуществляется в региональном сосудистом центре на базе ГБУЗ ЯО ОКБ и 3 первичных сосудистых центрах (ГУЗ ЯО клинической больницы N 8, ГУЗ ЯО "Городская больница N 6" г. Рыбинска, ГУЗ ЯО "Угличская ЦРБ"). Оказание медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" осуществляется на базе ГУЗ ЯО КБ СМП им. Н.В. Соловьева (г. Ярославль) и ГБУЗ ЯО ОКГВВ. Дополнительно в соответствии с профилем заболеваний функционируют отделения реанимации и интенсивной терапии (111 коек);