Значимость совершенствования кадровой политики в развитии здравоохранения признана на всех уровнях управления одной из ведущих задач по повышению доступности и качества медицинской помощи в Российской Федерации. Перспективы развития здравоохранения Ярославской области в значительной степени зависят от состояния профессионального уровня и качества подготовки медицинских и фармацевтических кадров как главного ресурса здравоохранения.
Среди приоритетных задач ДЗиФ ЯО особое значение занимает развитие кадрового потенциала ЛПУ области, укомплектованность учреждений здравоохранения медицинскими кадрами, повышение профессионального уровня медицинских работников, соответствие специалистов квалификационным требованиям, мотивация их к повышению качества и эффективности медицинской помощи. Кадровое обеспечение учреждений здравоохранения является одним из важнейших вопросов развития здравоохранения Ярославской области, так как без необходимой укомплектованности специалистами, их профессиональной подготовленности становится невозможным эффективное функционирование отрасли здравоохранения.
В Ярославской области работает около 7 тысяч врачей, из них в государственных учреждениях здравоохранения - 5759 (на 01.01.2011 - 5804) врачей и 1400 врачей - сотрудники кафедр ЯГМА и ведомственных ЛПУ.
Высшую квалификационную категорию имеет 1071 (19 процентов) врач, первую - 1939 (34 процента) врачей, вторую - 885 (15 процентов) врачей. Имеют сертификаты специалистов 5589 (97 процентов) врачей. Средних медицинских работников - 11529 (на 01.01.2011 - 11870), с высшей категорией - 831 (7,2 процента), с первой - 6818 (59 процентов), со второй - 1269 (11 процентов). Имеют сертификаты специалистов 10733 человека (93 процента).
Укомплектованность врачебными кадрами (занятые должности) по области составляет 93,6 процента, по отдельным районам области - до 80,3 процента. Высокий уровень укомплектованности объясняется большим количеством привлекаемых внешних и внутренних совместителей.
Обеспеченность населения области по территории врачами в последние годы имеет тенденцию к увеличению. В 2012 году показатель составил 49,6 врача на 10000 населения (в 2011 году по Российской Федерации - 44,8). Обеспеченность населения средними медицинскими работниками составила 89,5 (в 2011 году по Российской Федерации - 93,6) на 10000 населения.
Высокая квалификация, высокая обеспеченность и относительно высокая укомплектованность врачебными кадрами связаны с наличием в области ЯГМА, выпускники которой составляют более 95 процентов врачебного состава ЛПУ. Ежегодно около 150 молодых специалистов с высшим и около 250 со средним медицинским образованием готовятся для ЛПУ области, более 1500 врачей и 3000 средних медицинских работников проходят обучение в системе последипломного и дополнительного профессионального образования. Однако в Ярославской области сохраняется дефицит специалистов с высшим профессиональным образованием в учреждениях здравоохранения всех уровней, потребность во врачебных кадрах в целом по области составляет более 500 врачей, по муниципальным округам - 218, по учреждениям здравоохранения города Рыбинска - 143, города Ярославля - 154. Наибольший дефицит врачебных кадров отмечается по специальностям:
"анестезиология-реаниматология" - 50 специалистов;
"скорая медицинская помощь" - 88 специалистов;
"патологическая анатомия" - 38 специалистов.
Возрастная структура врачебных кадров свидетельствует о значительной доле лиц пенсионного и предпенсионного возраста: количество врачей старше 50 лет составляет более 35 процентов, пенсионеры по выслуге лет или по возрасту - более 25 процентов, а в учреждениях здравоохранения некоторых муниципальных округов 50 процентов врачей - пенсионеры по выслуге лет или возрасту.
Таким образом, несмотря на то, что обеспеченность врачами в области в целом выше, чем в среднем по Российской Федерации, из-за низкого уровня заработной платы, возрастающей нагрузки на одного врача и высокого уровня совместительства имеется дефицит врачей по ряду врачебных специальностей.
Особенно острый дефицит медицинских кадров в ЦРБ, оказывающих помощь сельскому населению области. Современная подготовка кадров позволяет избежать неоправданных финансовых потерь, повысить эффективность и качество медицинской помощи населению области.
Важным этапом в совершенствовании профессионального уровня является аттестация работников здравоохранения на квалификационную категорию. В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация аттестационной работы рассматривается как один из механизмов государственного контроля расстановки и использования медицинских кадров, уровня и качества оказания лечебно-профилактической помощи населению. Получение лицензии на новые виды медицинской деятельности влечет за собой необходимость профессиональной переподготовки по новой специальности медицинского работника, а также необходимость срочного обучения специалиста при выбытии работника, повышение профессионального уровня работников здравоохранения, поэтому их специализация является залогом стабильной работы учреждения здравоохранения.
С учетом актуальности кадровой проблемы в отрасли необходимо принятие решения о подготовке врачебных кадров для здравоохранения за счет средств бюджетов всех уровней программно-целевым методом. Выполнение мероприятий Подпрограммы 7 будет способствовать рациональному использованию кадров, закреплению выпускников в учреждениях здравоохранения, их будущему трудоустройству, повышению эффективности и качества оказания медицинской помощи населению области, снижению текучести врачебных кадров в учреждениях здравоохранения сельской местности, повышению уровня профессиональных знаний специалистов.