Примером государственно-частного партнерства в Ярославской области является общество с ограниченной ответственностью (далее - ООО) "Ярославский диализный центр" на 14 диализных мест для лечения больных с хронической почечной недостаточностью.
Структура нефрологической помощи в Ярославской области:
- амбулаторно-поликлиническая служба представлена 2 нефрологическими кабинетами: ГБУЗ ЯО ОКБ, ГБКУЗ ЯО МСЧ ОАО "Автодизель";
- специализированный нефрологический стационар, представленный отделением в ГБУЗ ЯО ОКБ на 40 коек;
- заместительная почечная терапия: отделения гемодиализа в г. Ярославле и г. Рыбинске.
Всего в области функционирует 32 диализных места, на диализе 246 больных:
- отделение гемодиализа ГБУЗ ЯО ОКБ - 8 гемодиализных мест (мощность 65 человек, резерв отсутствует);
- отделение гемодиализа ГБУЗ ЯО городской больницы N 5 г. Рыбинска - 8 гемодиализных мест (42 больных получают гемодиализ в настоящее время, резерв по приему вновь поступающих пациентов составляет 18 больных);
- ООО "Ярославский диализный центр" - 16 гемодиализных мест (139 больных на диализе, резерв отсутствует).
На диспансерном учете в областной нефрологической службе 300 больных, в листе ожидания процедуры гемодиализа - более 50 человек. Ежегодно в гемодиализ в области вводится 40 - 50 больных.
Обеспеченность гемодиализом по области составляет 189 больных на 1 млн. населения, ниже среднего показателя по ЦФО (212 больных на 1 млн. населения).
Оказание медицинской помощи больным Ярославской области с хронической почечной недостаточностью методом гемодиализа в рамках государственно-частного партнерства было начато в 2005 году. До 2005 года программный гемодиализ осуществлялся в ГБУЗ ЯО ОКБ. На гемодиализе находилось 70 больных, в листе ожидания - 40 больных.
Привлечение частных инвестиций позволило организовать на арендованных площадях ГБУЗ ЯО ОКБ ООО "Ярославский диализный центр" на 10 диализных мест для 40 больных.
К 2012 году число развернутых диализных мест увеличилось и составило 16 для 139 больных, число проводимых за год процедур гемодиализа выросло в два раза.
Финансирование гемодиализа в ООО "Ярославский диализный центр" в 2005 - 2011 годах обеспечивалось по системе государственных закупок, в 2012 году - по смешанной схеме государственных закупок и средств ОМС, с 01.01.2013 осуществлен переход на одноканальное финансирование из средств ОМС (в 2013 году предусмотрено 85 млн. 485 тыс. 510 рублей).
Целевые показатели качества лечения при плановом ежемесячном контроле демонстрируют 70 - 80 процентов больных.
С целью увеличения доступности диализной помощи населению области разработана маршрутизация пациентов по принципу территориальной близости диализных мест и профильных отделений стационара.
Перспективный расчетный показатель обеспеченности, отражающий потребность жителей области в диализной помощи, - 300 больных на 1 млн. населения.
В связи с высокой потребностью в диализной помощи населению области ведется строительство филиала ООО "Ярославский диализный центр" проектной мощностью 30 диализных мест (252 больных), проектная мощность первой очереди - 15 диализных мест (126 больных). Завершение строительства планируется в III квартале 2013 года.