7.1. В области действуют региональный сосудистый центр на базе ГБУЗ ЯО ОКБ, первичные сосудистые отделения в ГУЗ ЯО клинической больнице N 8, ГУЗ ЯО "Городская больница N 6" г. Рыбинска и ГУЗ ЯО "Угличская ЦРБ". Региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения были оснащены в рамках реализации мероприятий ведомственной целевой программы ДЗиФ ЯО на 2009 - 2011 годы, утвержденной приказом ДЗиФ Ярославской области от 31.12.2008 N 12 "О ведомственной целевой программе департамента здравоохранения и фармации Ярославской области на 2009 - 2011 годы", что позволило оказывать медицинскую помощь больным с острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы согласно стандартам оказания медицинской помощи.
7.2. В настоящее время коечный фонд сосудистых центров составляет 452 койки. В соответствии с разработанными маршрутами госпитализации больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом обеспечен стопроцентный охват населения области медицинской помощью.
В области проводятся мероприятия, направленные на предупреждение осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, созданы 4 пилотных центра по артериальной гипертонии на базе учреждений здравоохранения. В результате проведенных мероприятий в 2012 году во всех пилотных центрах у 46 процентов пациентов (что выше установленного планового значения (30 процентов) в 1,5 раза) достигнут уровень целевого артериального давления, что позволило снизить смертность от острого инфаркта миокарда на 1,3 процента и инсульта на 10,7 процента за 2012 год по сравнению с 2011 годом. В дальнейшем планируется внедрение практики открытия пилотных центров в медицинских организациях области.
7.3. В 2012 году в муниципальных образованиях области функционировали 29 онкологических кабинетов, в том числе 14 в г. Ярославле, и 19 смотровых кабинетов.
В области определены 7 учреждений здравоохранения, являющихся межмуниципальными медицинскими центрами раннего выявления онкологических заболеваний, определена маршрутизация пациентов при подозрении или выявлении злокачественного новообразования.
В целях снижения смертности от злокачественных новообразований и повышения качества оказания медицинской помощи онкологическим больным проведена модернизация и оснащение ГБУЗ ЯО ОКОБ: проведена реконструкция существующих корпусов, оснащение современным оборудованием отделений оперативной и диагностической хирургии.
В 2013 - 2017 годах планируется строительство нового хирургического корпуса. В 2013 году будут проведены работы по корректировке проектно-сметной документации для строительства данного корпуса.
7.4. Оказание фтизиатрической помощи в области осуществляется в двух специализированных учреждениях здравоохранения - ГБУЗ ЯО ОКТБ, ГКУЗ ЯО РПД, 15 фтизиатрических кабинетах ЦРБ и 2 кабинетах районных больниц, стационарном отделении ГБУЗ ЯО Даниловской ЦРБ (15 коек), отделении дневного пребывания ГБУЗ ЯО "Переславская ЦРБ" (15 коек). Также на территории области функционирует государственное казенное учреждение здравоохранения Ярославской области "Областной детский туберкулезный санаторий "Бабайки" (далее - ГКУЗ ЯО ОДТС "Бабайки").
Планируется реконструкция стационарных корпусов ГБУЗ ЯО ОКТБ в целях увеличения коечной мощности учреждения и строительство нового корпуса ГБУЗ ЯО ОКТБ (для размещения поликлинического отделения для взрослого населения и флюорографической станции) в целях организации единого комплекса структурных подразделений фтизиатрической службы на единой территории.
7.5. Специализированная наркологическая помощь оказывается в ГБУЗ ЯО ЯОКНБ, имеющем филиалы в г. Ярославле и г. Рыбинске (общая коечная мощность - 250 коек), 15 наркологических кабинетах, имеющихся в структуре всех ЦРБ. Также в ГБУЗ ЯО ЯОКПБ для оказания наркологической помощи предусмотрено 20 коек.
Существующая сеть наркологических учреждений и подразделений позволяет организовать оказание наркологической помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 929н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "наркология".
Порядок оказания медицинской помощи наркологическим больным в Ярославской области определен приказом ДЗиФ Ярославской области от 22.11.2010 N 1473 "О реализации Порядка оказания медицинской помощи наркологическим больным Ярославской области".
В целях формирования системы реабилитационной помощи пациентам наркологического профиля планируется перепрофилирование одного из наркологических отделений ГБУЗ ЯО ЯОКНБ на 35 коек в реабилитационное отделение.
7.6. Оказание психиатрической медицинской помощи в области осуществляется на базе двух специализированных учреждений здравоохранения: ГБУЗ ЯО ЯОКПБ и ГБУЗ ЯО РПБ, кабинетах врачей-психиатров, включенных в структуру ЦРБ.
Первоочередной задачей развития и совершенствования психиатрической службы области является укрепление материально-технической базы ГБУЗ ЯО ЯОКПБ.
Планируется капитальный ремонт имеющихся зданий для размещения детской психиатрической службы и геронтологического отделения и строительство нового корпуса ГБУЗ ЯО ЯОКПБ для размещения стационарных отделений мощностью 400 - 500 коек, вспомогательных подразделений, пищеблока.
7.7. С целью снижения смертности от автодорожного травматизма в области созданы и оснащены оборудованием 4 травмоцентра, расположенные вдоль федеральной автомобильной дороги М8 "Холмогоры" (далее - ФАД), проходящей через всю область с юга на север.
Ведущим региональным центром оказания квалифицированной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий является травмоцентр I уровня - ГУЗ ЯО КБ СМП им. Н.В. Соловьева. Также развернуты травмоцентры II уровня в ГБУЗ ЯО "Переславская ЦРБ" и ГБУЗ ЯО Даниловской ЦРБ, III уровня - в ГУЗ ЯО Ростовской ЦРБ.
В лечебные учреждения области поступило 10 реанимобилей для оказания помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, все реанимобили оснащены навигационной системой ГЛОНАСС.
Специализированную (санитарно-авиационную) СМП населению области оказывает ГБУЗ ЯО ТЦМК. Количество вызовов врачей-специалистов отделения экстренной и консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации ГБУЗ ЯО ТЦМК в 2012 году составило 1329.
С целью дальнейшего развития специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи планируется централизация приема и распределения вызовов, обеспечение взаимодействия служб по обеспечению правопорядка, ликвидации чрезвычайных ситуаций и других служб.
7.8. С 2009 года в медицинских организациях области осуществляется оказание высокотехнологичной медицинской помощи. В 2012 году в 4 учреждениях здравоохранения пролечено 1980 пациентов.
В 2013 году государственное задание на высокотехнологическую медицинскую помощь (далее - ВМП) имеют 7 учреждений здравоохранения с плановыми объемами ВМП в 4245 квот.
Лицензию на оказание ВМП имеют 7 учреждений здравоохранения: ГБУЗ ЯО ОКБ, ГБУЗ ЯО ОДКБ, ГБУЗ ЯО ОКОБ, ГБУЗ ЯООКГВВ, ГУЗ ЯО КБ СМП им. Н.В. Соловьева, ГБУЗ ЯО ОПЦ, ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N 10".
За счет внедрения в работу учреждений здравоохранения новых современных технологий лечения и привлечения федеральных средств планируется дальнейшее развитие видов ВМП и увеличение ее объемов на 10 процентов.
Обеспечение доступности и своевременности оказания медицинской помощи организуется в том числе за счет развития информационных технологий (дистанционное консультирование пациентов, интернет-мониторинг, дистанционные консилиумы, телемедицинские консультации и дистанционная передача электрокардиограмм, томографических изображений).
7.9. Все проводимые мероприятия позволят снизить объем специализированной медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях. С учетом особенностей региона планируется довести норматив объемов стационарной помощи (без паллиативной) с 2,662 в 2013 году с последующим динамическим снижением показателя до 2,491 к 2015 году.
Показатель обеспеченности койками в Ярославской области в 2012 году составляет 94,0, к 2018 году этот показатель составит 86,3 (планируется сокращение коечного фонда с 11954 коек в 2013 году до 10979 коек в 2018 году).