медицинской помощи больным туберкулезом
Показатель общей заболеваемости туберкулезом постоянного населения в Республике Тыва за 2012 г. составляет 179,3 на 100 тыс. населения, по сравнению с показателями Сибирского федерального округа и Российской Федерации превышает в 1,7 и 3,0 раза соответственно (за 2011 г.: СФО - 105,3 на 100 тыс. населения; РФ - 61,2 на 100 тыс. населения).
Показатель заболеваемости туберкулезом среди детей (0 - 14 лет) за последние три года остается на уровне 33,9 - 31,5 на 100 тыс. детского населения и превышает среднероссийский показатель в 1,9 раза (РТ за 2012 г. - 31,5; РФ за 2011 г. - 16,6 на 100 тыс. детского населения).
Одним из неблагоприятных факторов распространения туберкулеза является рост множественной лекарственно устойчивой формы туберкулеза (МЛУ) среди бациллярных больных, в 2008 году - 23,0%, или 67 больных среди впервые выявленных с заразной формой туберкулеза, а в 2012 году - 29,2%, или 96 больных.
В республике сохраняется высокий показатель смертности от туберкулеза, превышающий аналогичный показатель по Российской Федерации в 4,0 раза (РТ 2012 г. - 58,7 на 100 тыс. населения, РФ 2011 г. - 14,2 на 100 тыс. населения). В сравнении с 1991 годом отмечается рост данного показателя в 5,5 раза: с 10,3 на 100 тыс. населения в 1991 году до 58,7 на 100 тыс. населения в 2012 году. Ежегодно от туберкулеза умирает около 200 - 250 человек. По возрастному составу наибольший удельный вес приходится на молодой трудоспособный возраст с 25 до 44 лет - 60,5%. От общего числа всех умерших 54,6% составляют мужчины.
Противотуберкулезный диспансер развернут на 400 коек, в том числе 370 коек круглосуточного стационара, 20 коек стационара на дому и 10 коек дневного стационара при круглосуточных стационарах.
В своем составе имеет два филиала:
"Противотуберкулезный санаторий "Балгазын" на 170 коек, в том числе 70 коек детских и 100 коек взрослых;
"Барун-Хемчикская туберкулезная больница" на 116 коек, в том числе 106 коек круглосуточного стационара и 10 коек дневного стационара.
Медицинская помощь больным туберкулезом оказывается в государственных противотуберкулезных организациях, а также районными фтизиатрами в центральных районных больницах системы здравоохранения Республики Тыва.
Реализация федеральной программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)" позволила на протяжении последних лет сдерживать ухудшение эпидемиологической обстановки по туберкулезу в Республике Тыва. В 2012 году, в сравнении с 2011 годом, заболеваемость туберкулезом среди гражданского населения снизилась на 7,2%, детская заболеваемость - на 7,9%, смертность от активного туберкулеза снизилась на 9,7%.
В 2013 году приобретено дополнительное медицинское оборудование на сумму более 64,0 млн. рублей в рамках программы национального проекта "Здоровье".
Тем не менее, в сравнении со среднестатистическими данными по России, эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в республике остается крайне напряженной.
По прогнозам Новосибирского научно-исследовательского института туберкулеза, без учета влияющих факторов и при сохранении темпов роста доля пациентов с множественной лекарственно устойчивой формой туберкулеза уже к 2013 году может достичь 100% от числа всех больных с заразными формами туберкулеза.
Для улучшения эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Республике Тыва необходимо обеспечение противотуберкулезных организаций финансовой поддержкой со стороны государства.