Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ДЕПАРТАМЕНТА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "НАЗНАЧЕНИЕ И ВЫПЛАТА ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЕ ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО, ПРОХОДЯЩЕГО ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО ПРИЗЫВУ, И ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ПОСОБИЯ НА РЕБЕНКА ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО, ПРОХОДЯЩЕГО ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО ПРИЗЫВУ" (с изменениями на: 05.04.2018) (утратило силу на основании постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 15.06.2018 N 604-П)

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
(в ред. постановления Правительства ЯНАО от 26.12.2017 N 1423-П)

__________________________________________________
(наименование уполномоченного органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву

от ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________________.

Статус: __________________________________________________________________,

(мать, опекун, другой родственник)

Вид документа, удостоверяющего личность _______________________________

(указать наименование)

серия _____, N ___________, выдан ________________________________________,

дата выдачи ___________.

Сведения о месте жительства (при наличии, указываются на основании

записи в паспорте или документе, подтверждающем регистрацию по месту

жительства):

почтовый индекс _________________________, регион, район, город, иной

населенный пункт

__________________________________________________________________________,

улица ____________________________, номер дома ________, корпус ____,

квартира ______.

Сведения о месте пребывания (при наличии, указываются на основании

документа, подтверждающего регистрацию по месту пребывания):

почтовый индекс _________________________, регион, район, город, иной

населенный пункт