Форма
┌══════════════════════════════════════════════════‰
│ ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ │
│ УПРАВЛЕНИЕ ИНФОРМАЦИОННОЙ ПОЛИТИКИ │
│ │
│ ВРЕМЕННАЯ │
│ АККРЕДИТАЦИОННАЯ КАРТОЧКА N _________ │
│ │
│ Фамилия, имя, отчество │
│ │
│ Наименование средства массовой информации │
│ │
│ Должность/внештатный корреспондент │
│ │
│ Действительна │
│ с "__"_________________ 20__ г. │
│ до "__"_________________ 20__ г. │
│ │
│Начальник управления │
│информационной политики │
│Правительства Вологодской области _________ Ф.И.О.│
│ (подпись) │
│М.П. │
└══════════════════════════════════════════════════…