КОНТРОЛЬНЫЙ ЛИСТ ХОДА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ УСЛУГИ
_________________________________________________
(наименование услуги)
Ф.И.О. и адрес заявителя __________________________________________________
N | Наименование | Учреждение | Должность, | Дата, время | Результат | |
с | по | |||||
Подпись должностного лица __________________ /Ф.И.О./
Начальник отдела
организации социального
обслуживания и профилактики
семейного неблагополучия
В.Н.Неличев