Наименование __________________________________________________________
Местонахождение (адрес) _______________________________________________
Форма собственности объекта _______________________________________________ | |
(федеральная, городская, муниципальная, негосударственная) | |
Данные о лице, осуществляющем деятельность на объекте _________________
_________________________________________________________________________ (собственник, арендатор; наименование юр. лица, предпринимателя; ИНН, телефон и т.д.) |
Количество этажей здания _________, этаж расположения объекта ________.