Заявление об участии в конкурсе по предоставлению грантов начинающим предпринимателям на создание собственного бизнеса
______________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица - заявителя с указанием организационно-правовой формы,
паспортные данные, фамилия, имя, отчество (полностью),
место жительства индивидуального предпринимателя - заявителя)
Направляет на рассмотрение комиссии по конкурсному отбору начинающих предпринимателей
по предоставлению грантов на создание собственного бизнеса_______________________________________________
(наименование бизнес-проекта)
Юридический адрес:
Почтовый адрес:
Номер контактного телефона/факса:
Электронная почта
ИНН/КПП
ОГРН
ОКПО
Дата регистрации юридического лица (индивидуального предпринимателя), основной государственный регистрационный номер, наименование органа, выдавшего свидетельство о государственной регистрации
Расчетный счет
Банк получателя
Корреспондентский счет
БИК
Основные направления деятельности заявителя
(ОКВЭД)
Среднесписочная численность работников, без учета работающих по совместительству рии рттт
Заявляю о том, что на день подачи настоящего заявления в отношении меня как субъекта хозяйственных правоотношений не проводятся процедуры ликвидации, отсутствует решение арбитражного суда о банкротом и об открытии конкурсного производства, не приостановлена деятельность в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, а также не имею просроченной задолженности по налоговым платежам и иным обязательным платежам в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды.
Полноту и достоверность сведений подтверждаю.
Настоящим выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в любых иных документах, предоставленных мною; Управление экономического развития Ненецкого автономного округа может систематизировать, накапливать, хранить, уточнять (обновлять, изменять), использовать, распространять (в том числе передавать третьим лицам), обезличивать, блокировать и уничтожать персональные данные.
К заявлению прилагаются документы на ______ листах.
Руководитель юридического лица/
Индивидуальный предприниматель ___________/_______________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Дата подачи заявления: "____" ____________ 20___ г.