(в редакции приказа министерства природных ресурсов и экологии Волгоградской области от 28.01.2014 N 110/01, приказов комитета природных ресурсов и экологии Волгоградской области от 30.03.2015 N 224, от 29.03.2017 N 228)
В комитет природных ресурсов и экологии
Волгоградской области
От кого ______________________________________________
(лицо, получившее государственный сертификат на
______________________________________________________
материнский (семейный) капитал: фамилия, имя,
отчество,
______________________________________________________
паспортные данные, место проживания)
______________________________________________________
(при наличии представителя: фамилия, инициалы,
реквизиты
______________________________________________________
документа о представительстве)
ЗАЯВЛЕНИЕ на получение акта освидетельствования проведения основных работ по строительству (реконструкции) объекта индивидуального жилищного строительства
Прошу выдать акт освидетельствования проведения основных работ по
строительству (реконструкции) объекта индивидуального жилищного
строительства
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта индивидуального
жилищного строительства)
___________________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен, возведение
кровли или проведения работ по реконструкции)
Сведения о выданном разрешении на строительство: __________________________
(номер, дата выдачи
разрешения)
Способы уведомления о времени и дате осмотра объекта индивидуального
жилищного строительства: телефонная, факсимильная, электронная и
почтовая связь
_________________________________________
(нужное подчеркивается Заявителем)
В зависимости от выбранного способа уведомления Заявителем указываются:
номер телефона, номер факса, электронный адрес, почтовые реквизиты:
___________________________________________________________________________
* К заявлению прилагаются: