Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги "Согласование порядка осуществления производственного контроля в области обращения с отходами"

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Согласование порядка осуществления
производственного контроля в области
обращения с отходами"

При наличии - фирменный бланк В министерство природопользования

и экологии Рязанской области

____________________________________

наименование (полное и сокращенное),

организационно-правовая форма, место

____________________________________

нахождения юридического лица

____________________________________

почтовый адрес, контактный телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу согласовать порядок осуществления производственного контроля в

области обращения с отходами ______________________________________________

___________________________________________________________________________

(форма собственности и полное наименование заявителя)

ИНН _____________________________, ОГРН __________________________________,

расположенного по адресу __________________________________________________

(юридический и почтовый адрес заявителя)

__________________________________________________________________________.

Приложение:

- Порядок осуществления производственного контроля в области обращения

с отходами на ___ л. в 1 экз.;

- _____________________________________________________________________

(документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (при наличии)

Руководитель __________________________ ___________________________________

(подпись, печать, дата) (инициалы, фамилия)