от ____________________________________________________________________
(наименование и организационно-правовая форма юридического лица/
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
ИНН ___________________________________________________________________
ОГРН __________________________________________________________________
Регистрационный номер работодателя (ПФР) ______________________________
___________________________________________________________________________
(указывается номер, под которым работодатель зарегистрирован как плательщик
страховых взносов, с указанием кодов региона и района по классификации,
принятой в ПФР)
Почтовый адрес ________________________________________________________
e-mail ________________________________________________________________
Номер телефона/факса __________________________________________________
Место государственной регистрации _____________________________________
Место осуществления предпринимательской деятельности __________________
___________________________________________________________________________
Контактное лицо _______________________________________________________
(Ф.И.О., должность, номер телефона, e-mail)
__________________________________________________________________________.
Прошу предоставить субсидию в сумме ___________________________________
____________________________________________________________________ рублей
(цифрами и прописью)
для возмещения затрат, фактически понесенных при осуществлении текущей
деятельности
__________________________________________________________________________.
(полное наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)
Средства субсидии будут направлены на _________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________