О знаке отличия Тюменской области "За достижения в труде" (с изменениями на 24 мая 2024 года)

С целью прохождения процедуры награждения наградами Тюменской области

Я,

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

зарегистрированный (-ая) по адресу:

,

вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность:

дата выдачи

кем выдан

,

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам Аппарата Губернатора Тюменской области, зарегистрированного по адресу: г. Тюмень, ул. Володарского, д. 45, на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор (получение), запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), в том числе третьим лицам, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

фамилия, имя, отчество (при наличии), дата (число, месяц и год) и место рождения;

сведения об общем стаже работы, стаже работы в отрасли;

сведения о трудовой деятельности, включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу;

сведения о документе, удостоверяющем личность, виде, серии, номере, дате выдачи и выдавшем его органе;

сведения о наличии (отсутствии) не снятой, не погашенной в установленном федеральным законом порядке судимости;

другая информация, содержащаяся в наградном листе и согласии на проведение проверочных мероприятий, в том числе иные персональные данные, которые я пожелал (а) сообщить о себе в наградном листе для рассмотрения моей кандидатуры для награждения наградой Тюменской области.

Я ознакомлен (-а) с тем, что:

согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия;

согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;

в случае отзыва согласия на обработку персональных данных Аппарат Губернатора Тюменской области вправе продолжить обработку персональных данных без согласия в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных";

после рассмотрения моей кандидатуры для награждения наградой, установленной Законом Тюменской области от 15.02.1999 N 82 "О наградах и почетных званиях Тюменской области", а также выплаты единовременной премии в случаях, предусмотренных соответствующим положением о награде, персональные данные будут храниться в Аппарате Губернатора Тюменской области в течение предусмотренного законодательством Российской Федерации срока хранения документов.

(подпись)

(инициалы и фамилия)

"___" ______________ ____ г.