ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче справки об отсутствии задолженности по уплате регистрационных сборов во внебюджетный фонд социально-экономического развития Магаданской области в условиях деятельности Особой экономической зоны и по поступлению инвестиций в Программу развития Особой экономической зоны
Заявитель
____________________________________________________________________________
(для юридических лиц - полное и (если имеется) сокращенное наименование, организационно-правовая форма, место
_______________________________________________________________________________________________________
нахождения; для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, место
_______________________________________________________________________________________________________
жительства, данные документа, удостоверяющего личность)
ОГРН _______________________________________________________________________
(свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП: серия, номер, дата выдачи)
ИНН________________________________________________________________________
(свидетельство о постановке на учет в налоговом органе: серия, номер, дата выдачи)
просит ____________________________________________ справку об отсутствии
(выдать/направить по почте/ направить по электронной почте)
задолженности по уплате регистрационных сборов во внебюджетный фонд социально-экономического развития Магаданской области в условиях деятельности Особой экономической зоны и по поступлению инвестиций в Программу развития
(указать нужное)
Особой экономической зоны.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении подтверждаю.
Для юридических лиц:
Руководитель ____________________________ ______________ ____________________
(наименование организации) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. ____________________
(дата)
Для индивидуальных предпринимателей:
Заявитель_________________________ _______________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
____________________
(дата)