О мерах по реализации Закона Тульской области "О наделении органов местного самоуправления в Тульской области государственными полномочиями по организации проведения на территории Тульской области мероприятий по предупреждению и ликвидации болезней животных, их лечению, защите населения от болезней, общих для человека и животных" (с изменениями на 19 сентября 2017 года)

                               АКТ N _______

                   стерилизации безнадзорного животного

г. _______________                            "_____" _____________ ____ г.

____________________________,  именуем__  в  дальнейшем Исполнитель, в лице

______________________, действующего на основании ______________________, в

соответствии  с Договором об оказании услуг по отлову безнадзорных животных

от  "____" ___________ ____  г.  N  _________  (далее  -  Договор) составил

настоящий Акт о нижеследующем:

    1. На основании заказа-наряда/обращения Заказчика от "____" ___________

____  г.   N ________  Исполнитель  в  лице  Ловца ________________________

(автомобиль:   марка   _____________   гос.  N  ___________)  на территории

__________________ произвел отлов безнадзорного животного:

    Категория    животного:   собака,   щенок,   кошка,   котенок   (нужное

подчеркнуть).

    Идентификационная метка (способ и место нанесения): _________________.

    Государственный регистрационный номер ГСИЦ: _____________________.

    Пол: кобель, сука, кот, кошка (нужное подчеркнуть).

    Порода: ______________________________________________________________.

    Окрас: _______________________________________________________________.

    Шерсть: ______________________________________________________________.

    Уши: _________________________________________________________________.

    Хвост: _______________________________________________________________.

    Размер: ______________________________________________________________.

    Возраст: _____________________________________________________________.

    Особые приметы: ______________________________________________________.

    Цель отлова: _________________________________________________________.

    2.  Животное  помещено в ___________________________________ по адресу:

_______________________________.