МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 11 июля 2013 года N 126-мпр
О НАПРАВЛЕНИИ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 20.03.2014 N 75-мпр.
____________________________________________________________________
В целях организации работы по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Иркутской области, для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения, руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года N 174-пп,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить Положение о направлении граждан Российской Федерации, проживающих на территории Иркутской области, для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (прилагается).
2. Настоящий приказ вступает в силу через десять календарных дней после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 мая 2013 года.
Министр
Н.Г. Корнилов
к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 11.07.2013 г. N 126-мпр
Положение о направлении граждан Российской Федерации, проживающих на территории Иркутской области, для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения
(далее - ЭКО)
1. Настоящее Положение устанавливает правила направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Иркутской области, нуждающихся в проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения по решению комиссии за счет средств обязательного медицинского страхования.
2. Настоящее Положение разработано в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 года N 1074 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 года N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению", от 29 декабря 2012 года N 1629н "Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи"; информационно-методическим письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2013 года N 15-4/10/2-1326 "О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО".
3. Организацию направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Иркутской области, для проведения ЭКО, осуществляет министерство здравоохранения Иркутской области (далее - министерство).
4. Правом на направление для проведения процедуры ЭКО обладают граждане Российской Федерации, проживающие на территории Иркутской области, при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний и ограничений (далее - граждане).
5. Отбор, обследование граждан для оказания медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий осуществляется в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи. Обследование женщин проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по специальности "акушерство и гинекология". Обследование мужчин проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию по специальности "урология".
6. Для определения показаний к применению ЭКО и установлению причин бесплодия, обследование граждан проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 года N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению".
7. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года N 1629н "Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи" за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) процедура ЭКО, включая интрацитоплазматическое введение сперматозоида, проводится пациентам с различными формами бесплодия (эндокринным, иммунологическим, неясного генеза, мужским, сочетанным), с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, после длительного неэффективного консервативного или оперативного лечения, эндокринными нарушениями и тяжелыми формами патозооспермии, в том числе ВИЧ-инфицированным пациентам.
8. Направление граждан для проведения процедуры ЭКО за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках ВМП осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н "Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы".
Не подлежат направлению на ЭКО в рамках оказания ВМП за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета пациенты с изолированным трубно-перитонеальным фактором.
9. В целях организации работы по направлению граждан, нуждающихся в проведении процедуры ЭКО, министерством создается комиссия по отбору пациентов для проведения ЭКО (далее - комиссия).
10. Направление граждан для проведения процедуры ЭКО осуществляется в соответствии с листами ожидания, которые формируются комиссией.
11. Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" www.minzdrav-irkutsk.ru с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди.
12. Основанием для включения в лист ожидания является выписка из медицинской документации гражданина.
13. Выписка из медицинской документации гражданина, оформленная лечащим врачом, должна содержать диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-Х, сведения о состоянии здоровья гражданина, проведенных методах диагностики и лечения, в том числе:
а) оценку эндокринного и овуляторного статуса (определение уровня пролактина, гонадотропинов и стероидных гормонов в крови, ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков);
б) оценку проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования (гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия);
в) оценку состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия);
г) исследование эякулята мужа (партнера), в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов;
д) обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций;
ж) результаты консультации врача-терапевта, по медицинским показаниям - врач-эндокринолога, врача-генетика и других специалистов.
Выписка из медицинской документации гражданина должна также содержать рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО.
14. Гражданин или его законный представитель обращается в комиссию министерства с заявлением, к которому прилагаются следующие документы:
а) копия документа, удостоверяющего личность гражданина;
б) выписка из медицинской документации.
15. Заявление и документы могут быть поданы одним из следующих способов:
а) путем личного обращения в министерство. В этом случае копии с подлинников документов снимает должностное лицо министерства и удостоверяет их при сверке с подлинниками. Подлинники документов возвращаются представившему их лицу в день обращения;
б) через организации федеральной почтовой связи. В этом случае документы представляются в копиях, заверенных нотариусом или должностным лицом, уполномоченным в соответствии с законодательством на совершение нотариальных действий;
в) в форме электронных документов, которые передаются с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
16. Заявление и документы рассматриваются комиссией министерства в течение 5 рабочих дней с момента их регистрации в министерстве.
17. В случае направления гражданина для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования, комиссией гражданину предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих ЭКО и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - направление) по форме согласно Приложению 1 к настоящему Положению.
18. Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется гражданами в соответствии с перечнем. При обращении граждан в медицинскую организацию и включении в цикл ЭКО медицинская организация направляет Сведения согласно Приложению 2 к настоящему Положению в комиссию, выдавшую направление, на основании которого гражданин исключается из листа ожидания с указанием в электронной версии листа ожидания информации о факте направления на лечение.
19. Основанием для отказа в выдаче направления является наличие медицинских противопоказаний и ограничений для проведения ЭКО.
20. Гражданин уведомляется о принятом решении в течение 3 рабочих дней с момента принятия такого решения.
В случае принятия решения об отказе в выдаче направления гражданин уведомляется о причинах отказа.
21. Решение комиссии министерства об отказе в выдаче направления может быть обжаловано гражданином в установленном законодательством порядке.
22. В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с порядком диспансерного наблюдения, определяемым министерством.
23. При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться комиссией министерства в лист ожидания при условии соблюдения очередности в установленном настоящим Положением порядке.
24. Основной задачей комиссии министерства является отбор и направление граждан в медицинские организации для проведения процедуры ЭКО.
25. Комиссия:
а) рассматривает выписку из медицинской документации гражданина;
б) определяет медицинские показания, медицинские противопоказания и ограничения к применению процедуры ЭКО в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 года N 107н;
в) принимает решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания ВМП;
г) ведет учет выданных направлений и полученных сведений.
26. Решение Комиссии субъекта Российской Федерации оформляется протоколом.
27. Информация о количестве пациентов, направленных на проведение процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования, и сведения о выбранных ими медицинских организациях для проведения ЭКО, о количестве граждан, повторно включенных в лист ожидания комиссией министерства, в течение 5 рабочих дней после подписания протокола предоставляется в комиссию по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Иркутской области.
Начальник управления организации
медицинской помощи министерства
здравоохранения Иркутской области
Е.С. Голенецкая
направлении граждан Российской
Федерации, проживающих на
территории Иркутской области, для
проведения процедуры
экстракорпорального оплодотворения
Направление для проведения процедуры ЭКО
N ___________________от "____" ____________________20___г.
(ФИО направляемого пациента для проведения ЭКО)
(шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента)
(документ, удостоверяющий личность (серия, номер, выдан)
(полис ОМС) (СНИЛС)
(адрес регистрации / места жительства)
(код диагноза по МКБ-Х)
(наименование медицинской организации для проведения ЭКО)
(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере
здравоохранения выдавшего направление)
(адрес, тел., факс, адрес эл.почты)
______________________________________ _________________________________
(ФИО должностного лица) М.П. (должность)
Сведения о медицинской организации, оказавшей процедуру ЭКО по направлению для проведения процедуры ЭКО
N _________________от "____"_________________20___ г.
_____________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации для проведения ЭКО)
____________________________ _____________________ ________________________
(шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента)
________________________________________ ____________________________________
(период проведения ЭКО) (результат проведенного лечения)
________________________________________ ______________________________
(руководитель медицинской организации) М.П. (Ф.И.О.)