Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ВЫПЛАТЫ ИНВАЛИДАМ (В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕТЯМ-ИНВАЛИДАМ), ИМЕЮЩИМ ТРАНСПОРТНЫЕ СРЕДСТВА В СООТВЕТСТВИИ С МЕДИЦИНСКИМИ ПОКАЗАНИЯМИ, ИЛИ ИХ ЗАКОННЫМ ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ КОМПЕНСАЦИЙ СТРАХОВЫХ ПРЕМИЙ ПО ДОГОВОРУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ (с изменениями на: 30.10.2015)






Приложение N 2
к Правилам
выплаты инвалидам (в том числе детям-инвалидам),
имеющим транспортные средства в соответствии с
медицинскими показаниями, или их законным
представителям компенсаций страховых премий по
договору обязательного страхования гражданской
ответственности владельцев транспортных средств
(в ред. приказа ДСЗ Воронежской области от 30.10.2015 N 2275/ОД)

Список лиц, которым выплачена компенсация страховых премий по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств за ___ квартал 20__ г.

 


Номер п/п

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Пол

Паспортные данные

Адрес места жительства

Категория получателя

СНИЛС в системе ОПС

Модель транспортного средства (ТС)

Год выдачи

Орган, выдавший Тс

Размер выплаченной компенсации (рублей)


М.П.

Директор КУ ВО "УСЗН"              

___________   _________________________

(наименование района Воронежской     (подпись)      (расшифровка подписи)

области, г. Воронежа)

Специалист КУ ВО "УСЗН"             

___________   _________________________

(наименование района Воронежской     (подпись)      (расшифровка подписи)

области, г. Воронежа)