Точный
Недействующий

Об утверждении Порядка назначения государственной социальной помощи малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам на основании социального контракта в Республике Марий Эл (с изменениями на 9 апреля 2018 года)



Приложение N 4
к Порядку назначения
государственной социальной
помощи малоимущим семьям и
малоимущим одиноко
проживающим гражданам на
основании социального контракта
в Республике Марий Эл


(в ред. постановлений Правительства Республики Марий Эл от 05.05.2016 N 204, от 14.11.2016 N 509)



ПРОГРАММА

социальной адаптации малоимущей семьи

(малоимущего одиноко проживающего гражданина)

___________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя)



1. Сведения о семье

Супруг (Ф.И.О., дата рождения, место работы)

Супруга (Ф.И.О., дата рождения, место работы)

Ф.И.О. детей, дата рождения, место учебы

Другие члены семьи (Ф.И.О., дата рождения, степень родства, род занятий)

Адрес места жительства по прописке

фактический

Основание и дата разработки

Программа разработана на срок

Разработана ______________________________

            (наименование комплексного центра

            социального обслуживания населения

       (центра социальной помощи семье и детям)


2. Характеристика жилищно-бытовых и материальных условий семьи

1. Жилищные условия

2. Санитарная культура

3. Материальная обеспеченность

4. Меры социальной поддержки, которыми пользуется семья


    3.  Характеристика психологического климата и характера взаимоотношений

в семье (одиноко проживающего гражданина) _________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    4. Причины трудностей в семье (одиноко проживающего гражданина) _______

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    5. Цель программы социальной адаптации ________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    6. Основные задачи программы __________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________