Недействующий

ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ, ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 13 августа 2013 года N 425

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ, ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 28.06.2012 N 461

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании приказа департамента по труду и социальной защите населения Костромской области от 17.02.2022 N 234.
____________________________________________________________________

В целях приведения в соответствие с действующим законодательством приказа департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области от 28 июня 2012 года N 461 "Об утверждении административного регламента"


ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Внести в административный регламент "Назначение ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву" следующие изменения:

приложение N 3 к административному регламенту изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.

2. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Директор департамента И.В.Прудников

Приложение

Утверждено

приказом департамента социальной защиты, опеки и попечительства Костромской области


N 425 от 13.08.2013

"Приложение N 3

к административному регламенту предоставления департаментом социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области государственной услуги по назначению ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву

В департамент социальной защиты населения,

опеки и попечительства Костромской области


от ______________________________


______________________________

адрес места жительства (пребывания)


______________________________

адрес места фактического проживания:


______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву


Я, ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

статус лица, имеющего право на получение государственных пособия ________


____________________________________________________________________

(мать, отец, лицо, их заменяющее)

Документ, удостоверяющий личность: вид _______________________________,

серия _____________________________, N ______________________________,

выдан ______________________________________________________________,

(кем, когда)


СНИЛС __________________________ ИНН _________________________________

(СНИЛС и ИНН обязательны к заполнению)

прошу назначить мне ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (далее - пособие) на:


__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и дата рождения ребенка)

С размером, порядком назначения и выплаты пособия ознакомлен(а). Ребенок на полном государственном обеспечении не находится.

Выплату прошу перечислять через (нужное подчеркнуть):

организацию федеральной почтовой связи;

кредитную организацию.

Сообщаю реквизиты моего счета _______________________________________

в отделении N _________ филиала N _______ банка _______________________

(наименование банковской организации)


__________________________________________________________________

для перечисления выплаты.

Заполняется в случае подачи заявления законным представителем или доверенным лицом

Законный представитель (доверенное лицо):
 ____________________________________________________________
 (фамилия, имя, отчество законного представителя или  доверенного лица)
  Документ, удостоверяющий личность: вид_____________________ серия, номер ______________ дата выдачи ______________________
  выдан _____________________________________________________
 Адрес места жительства (места пребывания, фактического проживания)_________________________________________________ ____________________________________________________________
 ____________________________________________________________
 Полномочия  законного  представителя  (доверенного  лица) подтверждены: ______________________________________________
 (указать наименование и реквизиты документа, подтверждающего
 ___________________________________________________________
  полномочия законного представителя или доверенного лица)

"__" _______________ 20__ г. Подпись заявителя ___________________

Заявление принято "__" _____________ 20__ года N __________________

Подпись специалиста _______________________

Даю согласие на обработку содержащихся в настоящем заявлении персональных данных, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение.

Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия.


_________ ______________________________ ____________________"

(дата) (фамилия, инициалы заявителя) (подпись заявителя)

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»