ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ, ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 13 августа 2013 года N 425
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ, ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 28.06.2012 N 461
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании приказа департамента по труду и социальной защите населения Костромской области от 17.02.2022 N 234.
____________________________________________________________________
В целях приведения в соответствие с действующим законодательством приказа департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области от 28 июня 2012 года N 461 "Об утверждении административного регламента"
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в административный регламент "Назначение ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву" следующие изменения:
приложение N 3 к административному регламенту изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.
2. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
Директор департамента И.В.Прудников
Приложение
Утверждено
приказом департамента социальной защиты, опеки и попечительства Костромской области
N 425 от 13.08.2013
"Приложение N 3
к административному регламенту предоставления департаментом социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области государственной услуги по назначению ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву
В департамент социальной защиты населения,
опеки и попечительства Костромской области
от ______________________________
______________________________
адрес места жительства (пребывания)
______________________________
адрес места фактического проживания:
______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву
Я, ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
статус лица, имеющего право на получение государственных пособия ________
____________________________________________________________________
(мать, отец, лицо, их заменяющее)
Документ, удостоверяющий личность: вид _______________________________,
серия _____________________________, N ______________________________,
выдан ______________________________________________________________,
(кем, когда)
СНИЛС __________________________ ИНН _________________________________
(СНИЛС и ИНН обязательны к заполнению)
прошу назначить мне ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (далее - пособие) на:
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и дата рождения ребенка)
С размером, порядком назначения и выплаты пособия ознакомлен(а). Ребенок на полном государственном обеспечении не находится.
Выплату прошу перечислять через (нужное подчеркнуть):
организацию федеральной почтовой связи;
кредитную организацию.
Сообщаю реквизиты моего счета _______________________________________
в отделении N _________ филиала N _______ банка _______________________
(наименование банковской организации)
__________________________________________________________________
для перечисления выплаты.
Заполняется в случае подачи заявления законным представителем или доверенным лицом | Законный представитель (доверенное лицо): |
"__" _______________ 20__ г. Подпись заявителя ___________________
Заявление принято "__" _____________ 20__ года N __________________
Подпись специалиста _______________________
Даю согласие на обработку содержащихся в настоящем заявлении персональных данных, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение.
Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия.
_________ ______________________________ ____________________"
(дата) (фамилия, инициалы заявителя) (подпись заявителя)