Министру сельского хозяйства и
продовольствия Республики Бурятия
от ________________________________
тел.: _____________________________
адрес: ____________________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
реквизиты банка:___________________
__________________________________
__________________________________
ОКАТО___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ на предоставление мер государственной поддержки
Прошу принять пакет документов и начислить субсидию _________ ______________________________________________
Заявитель подтверждает, что в отношении него не возбуждена процедура банкротства и (или) ликвидации.
Руководитель _____________ _______________________________
(подпись) (ФИО)
МП Дата ___________
Принял _____________ ________________________________
(подпись) (ФИО)
Дата _____________