Отчетная ведомость бесплатного проезда на специальном автомобиле для лиц с ограниченными возможностями
________________________________________
(наименование организации)
за _____________ 20___
N | Дата бесплатного проезда | N заявки согласно журнала регистрации заявок | ФИО гражданина | N удостоверения | Маршрут движения | Количество часов | Стоимость машино-часа (согласно гос. контракту) | Сумма возмещения |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
_____________________ (подпись руководителя)