ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ИСПОЛНЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ЛИЦЕНЗИОННОМУ КОНТРОЛЮ ЗА РОЗНИЧНОЙ ПРОДАЖЕЙ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ И ПРИЗНАНИИ УТРАТИВШИМИ СИЛУ ОТДЕЛЬНЫХ ПРИКАЗОВ ДЕПАРТАМЕНТА ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ХОЗЯЙСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ (с изменениями на: 10.05.2017)

АКТ проверки органом государственного контроля (надзора) юридического лица

По адресу/адресам: ____________________________________________________

(место проведения проверки)

___________________________________________________________________________

На основании __________________________________________________________

(вид документа с указанием реквизитов (номером, датой))

была проведена ______________________________________ проверка в отношении:

(плановая/внеплановая,

документарная/выездная)

___________________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

___________________________________________________________________________

индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________________

(ИНН, ОГРН)

___________________________________________________________________________

Дата и время проведения проверки:

"____" ______________ 20___ г. с ____ час. ____ мин. до ____ час. ____ мин.

Продолжительность __________________

"____" ______________ 20___ г. с ____ час. ____ мин. до ____ час. ____ мин.

Продолжительность __________________

"____" ______________ 20___ г. с ____ час. ____ мин. до ____ час. ____ мин.

Продолжительность __________________

"____" ______________ 20___ г. с ____ час. ____ мин. до ____ час. ____ мин.

Продолжительность _________________________________________________________

(заполняется в случае проведения проверок филиалов,

представительств, обособленных структурных подразделений

юридического лица или при осуществлении деятельности

индивидуального предпринимателя по нескольким адресам)