Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА (с изменениями на: 16.05.2016)

Приложение 25
к Административному регламенту



Образец



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ ИЗМЕНЕНИИ УСЛОВИЙ ИЛИ О РАСТОРЖЕНИИ ДОГОВОРА ВОДОПОЛЬЗОВАНИЯ


Министерство природных ресурсов и

охраны окружающей среды Республики

Калмыкия

ЗАЯВЛЕНИЕ

__________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О.

заявителя частного лица)

ИНН   __________________ КПП    _______________ ОГРН __________________

ОКПО  __________________ ОКОПФ  _______________ ОКФС __________________

ОКВЭД __________________ ОКОНХ  _______________

действующего на основании:

┌══‰
│  │ устава
└══…
┌══‰
│  │ положения
└══…
┌══‰
│  │ иное (указать вид документа)
└══…

__________________________________________________________________________

Зарегистрированного ______________________________________________________

(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)

Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица

__________________________________________________________________________

_______________________________________ от "___" ______________ 20_____ г.

(наименование и реквизиты документа)

выдан "___" ______________ г. ___________________________________________,

(когда и кем выдан)

Место нахождения (юридический адрес)

__________________________________________________________________________

Банковские реквизиты:

__________________________________________________________________________