"____" __________ 20____ г. вх. N ______ "____" ___________ 20___ г.
(дата и входящий номер (дата составления описи)
соответствующего заявления)
(В графе 4 "Отметка о наличии" проставляется "есть" в случае наличия
требуемого документа, удовлетворяемого предъявляемым к нему требованиям,
указанным в графе 3 "Требования". В остальных случаях проставляется "нет")
N | Наименование документов, материалов или электронных приложений | Требования | Отметка о наличии |
1 | 2 | 3 | 4 |
Базовый комплект: | |||
1 | Сопроводительное письмо | ||
2 | Заявление о предоставлении в пользование водного объекта или его части на основании решения о предоставлении водного объекта в пользование | 1 экз., оформленный по соответствующей форме | |
3 | Копии учредительных документов | Только для юридического лица. | |
4 | Копия документа, удостоверяющего личность | Только для физического лица. | |
5 | Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя: ____________________________________________ (указать документ) | Обязателен только при представлении документов не лично заявителем. 1 экз.: оригинал, нотариально заверенная копия или копия с предъявлением оригинала | |
6 | Копия положительного заключения государственной экспертизы (в случаях, предусмотренных законодательством) | 1 экз.: нотариально заверенная копия или копия с предъявлением оригинала | |
7 | Акт об утверждении положительного заключения государственной экспертизы (в случаях, предусмотренных законодательством) | 1 экз.: нотариально заверенная копия или копия с предъявлением оригинала | |
8 | Информация о намечаемых заявителем водохозяйственных мероприятиях и мероприятиях по охране водного объекта с указанием размера и источников средств, необходимых для их реализации | 1 экз. на бумажном носителе и электронном носителе | |
9 | Документ о предоставлении в пользование земельного участка, необходимого для осуществления водопользования | 1 экз.: нотариально заверенная копия или копия с предъявлением оригинала | |
10 | Сведения о наличии контрольно-измерительной аппаратуры для контроля качества воды в водном объекте | 1 экз. на бумажном носителе и электронном носителе | |
11 | Материалы в графической форме с отображением водного объекта, указанного в заявлении о предоставлении водного объекта в пользование, и размещения средств и объектов водопользования, а также пояснительная записка к ним | 1 экз. на бумажном носителе и электронном носителе | |
12 | Лицензия на пользование недрами | 1 экз.: нотариально заверенная копия или копия с предъявлением оригинала | |
13 | Сведения о водном объекте, содержащиеся в государственном водном реестре | 1 экз. на бумажном носителе | |
Перечень заполнил: ___________________ ___________________ _______________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)