(руководителю уполномоченного органа) от гражданина(ки) (ф.и.о.) проживающего(ей) по адресу (почтовый адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня,
_________________________________________________ 1
(ф.и.о.)
в список граждан, имеющих право на получение социальных выплат для приобретения жилья
(наименование мест (места), где желает приобрести жилое помещение) Состав семьи:
супруга (супруг)
________________________________________________________ 1
(ф.и.о., дата рождения) проживает по адресу
дети:____________________________________________________________ ,
(ф.и.о., дата рождения) проживает по адресу_______________________________________________
(ф.и.о., дата рождения) проживает по адресу_______________________________________________ .
_______________________________________________________________ 1 |
Кроме того, со мной проживают:
(ф.и.о., дата рождения, степень родства)
(ф.и.о., дата рождения, степень родства)
В настоящее время я и члены моей семьи иных жилых помещений на территории Российской Федерации (жилых помещений на территории Российской Федерации за пределами районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей<*> в собственности не имеем (имеем, но нуждаемся в улучшении жилищных условий). (ненужное зачеркнуть)
г. |
Сведения об иных жилых помещениях, находящихся в собственности (при их наличии):
Фамилия, имя, от- | Родственные | Почтовый адрес | Вид, общая пло- | Реквизиты свиде- | |
чество гражданина, | отношения ли- | место нахождения | щадь (кв. м) жи- | тельства о праве | |
подавшего заявле- | ца, имеющего | жилого помещения | лого помещения, | собственности, | |
N | ние, члена его се- | жилые поме- | которым владеет | другого докумен- | |
п/п | мьи, имеющих иное | щения, | гражданин, по- | та, подтверждаю- | |
жилое помещение | с гражданином, | давший заявле- | щего право соб- | ||
в собственности | подавшим за- | ние, и (или) чле- | ственности на жи- | ||
явление | ны его семьи | лое помещение | |||
1 | |||||
2 | |||||
3 |
Состою в очереди на улучшение жилищных условий с " "