Председателю Организационного комитета
по реализации регионального проекта
"Профессиональная команда Губернатора"
______________________________________
(ФИО)
______________________________________
_____________________________________,
(ФИО гражданина полностью)
проживающего по адресу: ______________
_____________________________________,
документ, удостоверяющий личность,
______________________________________
серия ___________ N _________________,
когда, кем выдан _____________________
______________________________________
заявление.
Прошу рассмотреть мою кандидатуру для участия в конкурсном отборе в
рамках реализации регионального проекта "Профессиональная команда
Губернатора" в конкурсной категории _______________________________________
__________________________________________________________________________.
(указывается конкурсная категория)
С условиями конкурсного отбора и основными положениями реализации регионального проекта "Профессиональная команда Губернатора" ознакомлен(а) и согласен(на).
Даю согласие на обработку Правительством Ивановской области и аппаратом Правительства Ивановской области (адрес: г. Иваново, ул. Пушкина, д. 9), Ивановским филиалом Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации" (адрес: г. Иваново, Посадский пер., д. 8 литер А1) своих персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации, включая их получение в письменной и устной формах у третьей стороны, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", с целью моего участия в конкурсном отборе в рамках реализации регионального проекта "Профессиональная команда Губернатора" (далее - конкурсный отбор), размещения информации на официальном сайте Правительства Ивановской области в сети Интернет о ходе проведения конкурсного отбора.
Согласие дано на обработку следующих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество (в том числе размещение на официальном сайте Правительства Ивановской области в сети Интернет);
- год, число и месяц рождения (в том числе размещение на официальном сайте Правительства Ивановской области в сети Интернет);
- место рождения, домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания);
- сведения о гражданстве;
- сведения о наличии судимости;