1.1. Наименование (вид) объекта _____________________________________.
1.2. Адрес объекта __________________________________________________.
1.3. Сведения о размещении объекта:
- отдельно стоящее здание _______ этажей, _______ кв. метров;
- часть здания ______ этажей (или на ______ этаже), ______ кв. метров.
1.4. Год постройки здания _____, последнего капитального ремонта _____
1.5. Дата предстоящих плановых ремонтных работ: текущего ____________,
капитального ____________________________________________________________.
Сведения об организации, расположенной на объекте
1.6. Название организации (учреждения), (полное юридическое
наименование - согласно Уставу, краткое наименование) ____________________
_________________________________________________________________________.
1.7. Юридический адрес организации (учреждения) ______________________
_________________________________________________________________________.
1.8. Основание для пользования объектом (оперативное управление,
аренда, собственность).
1.9. Форма собственности (государственная, негосударственная).
1.10. Территориальная принадлежность (федеральная, региональная,
муниципальная).
1.11. Вышестоящая организация (наименование) _________________________
_________________________________________________________________________.
1.12. Адрес вышестоящей организации, другие координаты ______________.