Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДЕПАРТАМЕНТОМ СТРОИТЕЛЬСТВА И АРХИТЕКТУРЫ АДМИНИСТРАЦИИ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД ИСКУССТВЕННОГО ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ (с изменениями на: 07.07.2015)

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления департаментом
строительства и архитектуры
администрации области
государственной услуги по выдаче
разрешения на ввод искусственного
земельного участка в эксплуатацию

     Кому __________________________________________________
     (наименование застройщика

     _______________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество - для граждан,

     _______________________________________________________
     полное наименование организации - для юридических лиц),

     _______________________________________________________
     его почтовый индекс и адрес)



Документ о соответствии искусственного земельного участка требованиям технических регламентов


Название объекта __________________________________________________________

(наименование искусственного земельного участка*)

___________________________________________________________________________

Наименование водного объекта ______________________________________________

___________________________________________________________________________

Застройщик

___________________________________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О. физического лица)

Местоположение ____________________________________________________________

Заказчик __________________________________________________________________

Проектная документация разработана ________________________________________

(наименование проектной документации)

Строительство осуществлялось:

Генеральный подрядчик проведения работ ____________________________________

Основные характеристики созданного искусственного земельного участка:

Площадь, кв. м _________________

Длина, м _______________________

Ширина, м ______________________

Созданный искусственный земельный участок _________________________________

(наименование искусственного

земельного участка*)

и  его  размещение  на водном объекте соответствуют требованиям технических

регламентов.

________________________________    ________________    ___________________

(должность лица, осуществляющего        подпись              (Ф.И.О.)

проведение работ)