УДОСТОВЕРЕНИЕ Предъявитель удостоверения имеет
Серия АА N ****** право на меры социальной поддержки,
установленные Законом Российской
Выдано гражданину (ке) ____________ Федерации "О социальной защите
(фамилия, граждан, подвергшихся воздействию
___________________________________ радиации вследствие катастрофы на
имя, отчество) Чернобыльской АЭС"
___________________________________
(проживающему (вшему), работающему
(вшему) в зоне отселения, УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНОЕ
эвакуированному из зоны отчуждения, И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НА ВСЕЙ ТЕРРИТОРИИ
переселенному (яемому) из зоны РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
отселения, выехавшему добровольно из
зоны проживания с правом на
отселение - (нужное записать) Дата выдачи "___" _________ 20 __ г.
в (из) нас. пункте (а) ____________ ____________________________________
(город, село, ____________________________________
___________________________________ (уполномоченный орган, выдавший
деревня, район, область) удостоверение)
___________________________________
с ______________ по _______________ ____________________________________
___________________________________ ____________________________________
(время проживания (работы) в этом
населенном пункте (число, месяц, М.П. _______________________________
год) (подпись руководителя
уполномоченного органа
подвергшемуся (гося) радиоактивному (заместителя))
загрязнению вследствие катастрофы на
Чернобыльской АЭС. Полученная УДОСТОВЕРЕНИЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ПРИ