РАСПИСКА
Дана __________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина)
в том, что получены следующие документы, прилагающиеся к заявлению на
постановку на учет в качестве кандидата в опекуны (попечители) или
установление опеки над совершеннолетним недееспособным или не полностью
дееспособным (нужное подчеркнуть)
N п/п | Наименование документа | Количество | Дата сдачи документа | Подпись заявителя |
1 | ||||
2 | ||||
3 | ||||
4 | ||||
5 | ||||
6 | ||||
7 | ||||
8 | ||||
9 | ||||
10 |
"___" ____________ 20__ г.
Специалист территориального органа,
территориально обособленного структурного
подразделения по опеке и попечительству
Агентства Республики Коми
по социальному развитию,
ответственный за организацию работы
по приему заявлений и документов
от граждан ______________________________
(подпись, расшифровка подписи)