Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2013 ГОДЫ (с изменениями на: 16.12.2013)

4.1.2. Демография и состояние здоровья населения Иркутской области


Иркутская область входит в состав Сибирского федерального округа (далее - СФО). Общая площадь территории - 774,8 тыс. кв.км, или 4,5% от площади РФ.

Климат в области умеренного пояса (континентальный), средняя зимняя температура -26,6°C; средняя летняя температура +17,9°C. В ИО располагается 11 районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей.

Протяженность автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием составляет 12425,4 км. В 2009 г. густота автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием на 1 тыс. км территории составила 16,04, что в 2,8 раза ниже, чем в среднем по РФ - 45,4. Более того, практически 80% автомобильных дорог (общего пользования местного значения) находятся в неудовлетворительном состоянии.

Население на 1 января 2010 г. - 2,506 млн. человек, что составляет 1,8% от населения РФ. Численность населения ИО с 1990 г. постоянно сокращалась в среднем на 14,6 тыс. человек, или на 0,55% в год, однако с 2006 г. темп сокращения населения значительно замедлился и составил 0,2%, или 4,8 тыс. человек в год, что связано с началом реализации приоритетного национального проекта "Здоровье".

Структура населения по возрасту характеризуется более высокой долей детей и подростков - 21%, чем в среднем по РФ, - 16%. Доля населения трудоспособного возраста составляет 60% (1,5 млн. чел.), что ниже, чем в среднем по РФ, - 63%. Доля лиц старше трудоспособного возраста - 19% (0,5 млн. чел.), что также ниже, чем по РФ, - 21%.

Основная масса населения проживает в городах, доля городского населения - 80%, сельского - 20%. Плотность населения низкая: 3,2 человека на 1 кв.км, что в 2,6 раза меньше, чем по РФ (8,3 на 1 кв.км). Наибольшая плотность проживания в районе крупных городов.

Муниципальных образований всего в области - 42, из них муниципальных районов - 33, городских округов - 9, городских поселений - 67, сельских поселений - 365. К наиболее крупным городам относятся Иркутск (579 тыс. чел.) - столица области, Братск (253 тыс. чел.), Ангарск (244,1 тыс. чел.), Усть-Илимск (98,6 тыс. чел.), Усолье-Сибирское (86,2 тыс. чел.).

Общий коэффициент рождаемости (число родившихся живыми на 1 тыс. населения) в 2009 г. в ИО составил 15,2, что на 20% выше, чем в среднем по РФ, и на 7% выше, чем в среднем по СФО. Следует также отметить значительную положительную динамику этого показателя за последние 5 лет - с 2005 г. он увеличился почти на 26% (с 11,9 до 15,2 соответственно).

Общий коэффициент смертности (ОКС, или число умерших на 1 тыс. населения) в 2009 г. в ИО составил 13,9, что только на 3% ниже, чем в среднем по РФ, и столько же, сколько в среднем по СФО. Показатель смертности населения с 1990 по 2009 г. возрос на 39%, однако с 2005 г. началось снижение этого показателя, которое за последние 5 лет составило 18% (с 17,0 до 13,9 на 1 тыс. населения соответственно).

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (ОПЖ) в ИО в 2008 г. составила 65 лет, что почти на 3 года меньше, чем по РФ (67,9 года), и на 1,2 года меньше, чем в среднем по СФО (66,2 года). Несмотря на отставание этого показателя от среднероссийского, он значительно улучшился в последние годы: так, рост с 2005 г. составил 8%.

В структуре причин смертности в ИО, как и в среднем по РФ, преобладают следующие причины и заболевания: болезни системы кровообращения (49%), внешние причины (15%), новообразования (14%), заболевания органов дыхания (6%) и органов пищеварения (5%), на прочие заболевания приходится 11%.

Болезни системы кровообращения - это первая по частоте причина смертности в ИО. Данный показатель в 2009 г. составил 685 случаев на 100 тыс. населения, что на 15% меньше, чем по РФ (800,1), и практически в среднем на уровне СФО (708,3). Более низкие значения показателя смертности от болезней системы кровообращения в ИО по сравнению в среднем с РФ, возможно, связаны с большей долей детей в структуре населения ИО. Следует отметить положительную динамику показателя с 2005 по 2009 г.: он уменьшился на 17% (с 821 до 685 случаев на 100 тыс. населения), что во многом связано с реализацией мер по программе совершенствования медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. В структуре смертности от болезней системы кровообращения 80% занимают смерти от ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней.

Внешние причины смерти в ИО составили 209,3 случая на 100 тыс. населения, что на 39% выше, чем в среднем по РФ (150,0), и столько же, сколько и в среднем по СФО (207,6). Хоть этот показатель и намного выше, чем по РФ, отмечается его существенное снижение с 2005 г. на 37% (с 332,1 до 209,3 случая на 100 тыс. населения соответственно), что связано с реализацией мер по приоритетному национальному проекту "Здоровье", в том числе увеличению доступности скорой медицинской помощи. В структуре смертности от внешних причин смерти в ИО остается высокая смертность от самоубийств - 44,6 на 100 тыс. населения, что в 1,7 раза выше, чем по РФ (26,0), и практически столько же, сколько и по СФО в среднем (40,2). От случайных отравлений алкоголем смертность в ИО составляет - 13,4 на 100 тыс. населения, что на уровне РФ в среднем (15,0) и в 1,7 раза ниже, чем в среднем в СФО (22,7).

Новообразования - третья по частоте причина смертности в ИО. Этот показатель равен 191,2 на 100 тыс. населения, что на 8% ниже, чем в среднем по РФ (206,9) и СФО (207,0). По сравнению с 2005 г. смертность от новообразований возросла на 5,5% (с 182,0 до 191,2 случая на 100 тыс. населения соответственно). В структуре смертности от злокачественных новообразований преобладают злокачественные новообразования легких, трахеи и бронхов (19%), злокачественные новообразования желудка (11,4%); злокачественные новообразования молочной железы (8,3%); злокачественные новообразования ободочной кишки (6,7%); злокачественные новообразования прямой кишки (5,2%).

В ИО сохраняется крайне высокая смертность от инфекционных заболеваний - 55,9 случая на 100 тыс. населения, что в 2,3 раза выше, чем по РФ (55,9 и 24,3 случая на 100 тыс. населения соответственно), в том числе от туберкулеза - 41,5 случая на 100 тыс. населения, что в 2,5 раза выше, чем по РФ, и в 1,5 раза выше, чем в СФО.

Следует также обратить внимание, что показатель смертности от болезней органов дыхания в ИО в 1,5 раза выше, чем по РФ (80,5 и 55,0 на 100 тыс. населения соответственно). Также превышает среднероссийские значения и показатель смертности от болезней органов пищеварения: в ИО он на 16% выше, чем в среднем по РФ (72,1 и 62,0 на 100 тыс. населения в 2009 г. соответственно).

Показатель младенческой смертности в 2009 г. в ИО составил 10,1 случая на 1 тыс. родившихся живыми, что на 25% выше, чем в среднем в РФ (8,1), и на 11% выше, чем в СФО (9,1). Несмотря на то, что этот показатель выше, чем в РФ, наблюдается его положительная динамика: с 1990 г. он сократился в 2 раза, а с 2005 по 2009 г. снижение составило 25%.

В структуре причин младенческой смертности превалируют болезни перинатального периода - 30%, врожденные пороки развития - 20,4%, болезни органов дыхания - 11,7%, внешние причины смерти - 6,8%, инфекционные болезни - 4%.

Показатель детской смертности в 2009 г. в ИО составил для детей в возрасте 0 - 4 года 3,75 случая на 1 тыс. детей данного возраста, для детей 0 - 17 лет 1,25 случая на 1 тыс. детей данного возраста.

Наблюдается положительная динамика показателей: с 2005 года показатель смертности детей 0 - 4 лет снизился с 3,86 до 3,75; показатель смертности детей в возрасте 0 - 17 лет снизился с 1,33 до 1,25.

Ранговая структура причин смерти детей в возрасте старше 1 года:

- внешние причины смерти (основные причины - травмы и отравления, утопление в воде, убийства, отравление угарным газом, самоубийства, ДТП) - 60,6%;

- врожденные аномалии развития - 9,6%;

- онкологические заболевания - 6,4%;

- болезни центральной нервной системы - 6,4%;

- болезни органов дыхания - 5,8%;

- болезни сердечно-сосудистой системы - 4,2%;

- прочие причины смерти - 7%.