Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2013 ГОДЫ (с изменениями на: 16.12.2013)

4.10.2. Переход с 2013 года на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи в рамках системы ОМС


С 2013 года планируется переход на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи в рамках системы ОМС. Для этого планируется следующий комплекс мероприятий:

- в течение 2011 года будет проведен детальный анализ использования средств областного и местных бюджетов на содержание медицинских организаций, реализующих Территориальную программу ОМС, включающий анализ структуры затрат по направлениям расходования средств, по типам учреждений, по видам помощи;

- в течение 2012 года планируется сформировать перечень затрат для включения в тарифное соглашение в системе ОМС с детализацией в рамках одного и того же направления затрат (например, перечень затрат в составе прочих услуг), а также разработать нормативы финансовых затрат в расчете на единицу объема помощи, на 1 застрахованного;

- в течение 2012 года планируется также пересмотреть прейскурант цен на медицинские услуги в системе ОМС с учетом наполнения тарифов.

При переходе на одноканальное финансирование здравоохранения области будут по-прежнему применяться методы оплаты, ориентированные на результаты деятельности: подушевой способ оплаты с частичным фондодержанием в амбулаторно-поликлиническом звене; оплата за законченный случай стационарной помощи по средней стоимости 1 койкодня исходя из норматива длительности лечения в профильном отделении. При этом планируется развить существующую в области методику оценки деятельности медицинских организаций, а также методику оценки качества оказанной медицинской помощи по видам и основным заболеваниям на основе анализа, особенно в первичном звене.