В Иркутской области сложилась негативная ситуация по заболеваемости хроническим алкоголизмом, алкогольными психозами, отравлением алкоголем и спиртосодержащими жидкостями, наркоманиями. По заболеваемости хроническим алкоголизмом Иркутская область занимает второе место среди субъектов Сибирского федерального округа и 14 место по Российской Федерации. Показатели первичной заболеваемости хроническим алкоголизмом и наркоманиями превышают общероссийский уровень. Кризисный характер сложившейся алкогольной ситуации в настоящее время обусловлен высоким уровнем и темпами прироста потребления алкоголя. Согласно данным областного статистического управления, потребление учтенного алкоголя на душу населения в 2009 году составил 9 литров (по РФ - 8,2). Анализ наркологической ситуации показывает, что рост потребления пива и слабоалкогольных напитков происходит за счет женщин и подростков. Можно отметить, что среди субъектов Сибирского федерального округа Иркутская область занимает третье место по уровню острых отравлений спиртосодержащими жидкостями. Уровень наркотизации населения Иркутской области остается высоким и составляет 475,7 на 100000 населения (РФ - 252,2 на 100000 населения).
Наркологическая помощь области включает в себя: стационарную, амбулаторную и социально-медицинскую реабилитационную помощь.
Стационарная психонаркологическая помощь населению ИО оказывается в 8 областных государственных психонаркологических учреждениях (гг. Иркутск, Ангарск, Братск, Черемхово, Усолье-Сибирское, Усть-Илимск, Тулун, п. Усть-Ордынский) и в 24 муниципальных учреждениях здравоохранения.
В Иркутской области развернуто 500 наркологических коек (460 - в государственных учреждениях здравоохранения, 40 - в муниципальных). Обеспеченность населения наркологическими койками достаточная и составляет 2,1 на 10000 населения (РФ - 1,9 койки, СФО - 1,6 койки).
Амбулаторная помощь наркологическим больным оказывается в 42 наркологических кабинетах (из них 7 - подростковых), 52 кабинета медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
Медико-социальная реабилитация пациентов с наркозависимостью осуществляется в 22 наркологических реабилитационных центрах различных форм собственности. При ОГУЗ "Ангарская областная психиатрическая больница" имеется отделение реабилитации на 25 коек, длительность реабилитационного процесса составляет от 3 до 6 месяцев, ежегодно находятся на реабилитации до 100 пациентов, из них 50% - с опиатной зависимостью. В основе медико-социальной реабилитации лежит индивидуальный подход к личности пациента. Психологический раздел программы включает в себя ряд последующих элементов (определение, коррекция, создание мотивации на лечение, работа с личностным потенциалом, реконструкция своего Я, перспективное планирование, постреабилитационное сопровождение). Социальная программа включает выяснение социального статуса больного, оказание помощи в восстановлении документов, оформлении прописки, оказание помощи в трудоустройстве. Большое значение в Программе уделяется спорттерапии и трудотерапии. В ОГУЗ "Центр реабилитации наркозависимых "Воля" ежегодно на реабилитации находятся до 80 пациентов. За 2008 - 2009 годы закончили реабилитацию 54 наркозависимых. Центр "Воля" работает по классической модели "Терапевтическое сообщество" (в свободной от наркотиков и насилия среде люди, страдающие наркозаболеваниями, учатся преодолевать жизненный стресс, шаг за шагом, привыкая к правильному режиму, учатся справляться со своими эмоциями, менять негативные самоконцепции на позитивные, учатся эмоциональной проработке прошлого, что позволяет приобрести позитивный взгляд на будущее путем активного участия в терапевтической программе. В Центре имеется четкая терапевтическая программа реабилитации и ресоциализации.
Остальные реабилитационные центры являются общественными организациями, носят религиозную направленность и работают по моделям, основанным на сочетании психологической и социальной поддержки и трудовой занятости пациентов, медицинская помощь в них не оказывается.
Кроме этого, в рамках Программы модернизации запланировано создание реабилитационных подразделений в семи областных государственных учреждениях здравоохранения, осуществляющих лечение наркологических больных, в трех учреждениях планируется создать отделения медико-социальной реабилитации, в четырех - амбулаторные кабинеты медико-социальной реабилитации. Все государственные учреждения здравоохранения, оказывающие наркологическую помощь, становятся с 2011 года межрайонными центрами, курирующими оказание данного вида помощи на территории закрепленных за каждым учреждением муниципальных образований.
Наркологическая служба Иркутской области представлена психоневрологическими диспансерами, в которых находится наркологические амбулаторные отделения и стационарные наркологические отделение.
1. Стационарные наркологические отделения в том числе:
- ОГУЗ "Иркутский областной психоневрологический диспансер" на 235 коек;
- ОГУЗ "Ангарская психиатрическая больница" на 65 коек;
- ОГУЗ "Братский психоневрологический диспансер" на 45 коек;
- ОГУЗ "Усть-Илимский психоневрологический диспансер" на 45 коек;
- ОГУЗ "Тулунский психоневрологический диспансер" на 30 коек;
- ОГУЗ "Усольская областная психиатрическая больница" на 20 коек;
- ОГУЗ "Черемховская областная психиатрическая больница" на 10 коек;
- ОГУЗ "Усть-Ордынский психоневрологический диспансер" на 10 коек.
2. Наркологические стационарные отделения в муниципальных учреждениях:
- МУЗ "Казачинско-Ленская центральная районная больница" на 8 коек;
- МУЗ "Нижнеилимская центральная районная больница" на 10 коек;
- МУЗ "Нижнеудинский психоневрологический диспансер" на 15 коек.
3. Изолированные палаты в центральных районных больницах для лечения наркологических больных:
- МУЗ "Качугская центральная районная больница" на 1 койку;
- МУЗ "Саянская городская больница" на 3 койки;
- МУЗ "Слюдянская центральная районная больница" на 3 койки.
4. Дневными стационарами в Иркутске (при ОГУЗ "Областной психоневрологический диспансер" на 90 коек) в г. Ангарске (при ОГУЗ "Ангарская психиатрическая больница" на 10 коек), г. Усть-Илимске (при ОГУЗ "Усть-Илимский психоневрологический диспансер" на 15 коек), г. Тулуне (при ОГУЗ "Тулунский психоневрологический диспансер" на 5 коек).
5. Диспансерными отделениями в городах Иркутск, Ангарск, Братск, Усолье-Сибирское, Черемхово.