Приложение N 3
к Административному регламенту
Министерства культуры, печати и по делам национальностей Республики Марий Эл исполнения государственной функции по осуществлению государственного контроля в области сохранения, использования, популяризации и государственной охраны объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации (за исключением объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации федерального значения)
{Нумерационный заголовок Приложения N 3 Административного регламента в редакции:
приказа Министерства культуры, печати и по делам национальностей Республики Марий Эл от 22.02.2013 года N 92;
приказа Министерства культуры, печати и по делам национальностей Республики Марий Эл от 11.11.2013 года N 485}
ФОРМА
заявления о согласовании с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
(На бланке Министерства)
В ____________________________
(наименование органа прокуратуры)
|
1. В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 52, ст. 6249) просим согласия на проведение внеплановой выездной проверки в отношении
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, место жительства индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика)
осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу: _______________
_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________
2. Основание проведения проверки:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")
3. Дата начала проведения проверки:
"___"___________20____года.
4. Время начала проведения проверки:
"___"_____________20____года.
(указывается в случае, если основанием проведения проверки является часть 12 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")
Приложения:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(копия приказа Министерства о проведении внеплановой выездной проверки. Документы, содержащие сведения, послужившие основанием для проведения внеплановой проверки)
|
| | | | |
| | | | |
(наименование должностного лица) | | (подпись) | | (фамилия, имя, отчество(в случае, если имеется)) |
М.П.
Дата и время составления документа: ___________________________________
{Приложение N 3 Административного регламента в редакции: приказа Министерства культуры, печати и по делам национальностей Республики Марий Эл от 22.02.2013 года N 92}