ЗАЯВЛЕНИЕ
┌═════════‰
на переоформление лицевого счета N __________________ │ Коды │
├═════════┤
"___" ___________ 20 __ г. Дата│ │
├═════════┤
Наименование По Реестру│ │
клиента ________________________________ │ │
(полное наименование) ├═════════┤
ИНН│ │
├═════════┤
КПП│ │
├═════════┤
Наименование ________________________________ По Сводному│ │
вышестоящей ________________________________ реестру│ │
организации (Реестру)│ │
(вышестоящего │ │
учреждения) Глава│ │
└═════════…
Причина переоформления
Документ-основание для ════════════════════════════════════════┬═════════‰
переоформления (причина и наименование документа- номер│ │
основания) дата└═════════…
Прошу изменить наименование
клиента и (или) номер лицевого счета
на следующие:
═══════════════════════════════════════════════┬═════════‰
│ │
Наименование По Реестру│ │
клиента _____________________________ │ │
(полное наименование) ├═════════┤
ИНН│ │
├═════════┤
КПП│ │
Номер счета Глава│ │
═════════════════════════════ └═════════…
Вид лицевого счета ________________________________________________________
Приложения: _______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Руководитель клиента
(уполномоченное лицо) _________________ __________ ________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер клиента
(уполномоченное лицо) _________________ __________ ________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"____" _____________ 20 ___ г.
═══════════════════════════════════════════════════════════════════════════
Отметка министерства финансов Астраханской области
о переоформлении лицевого счета N _____________________________________
Руководитель
(уполномоченное лицо) _________________ __________ ________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер клиента
(уполномоченное лицо) _________________ __________ ________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Ответственный
исполнитель _________________ __________ ________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"____" _____________ 20 ___ г.