Об организации работы по исполнению приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.07.2008 N 332 на территории Астраханской области

Информация о пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий,
 получивших медицинскую помощь в учреждении здравоохранения

N

Дата, время поступления

Код диагноза по МКБ клинический

Код диагноза по МКБ при выписке/переводе/смерти

Тяжесть состояния пострадавшего на момент поступления в учреждение здравоохранения

Исход:
 1) переведен в травмацентр более высокого уровня, дата;

 2) выписан, дата;

 3) умер, дата

Консультирован специалистами травмацентра более высокого уровня, дата.

Причина, по которой пострадавший не был переведен в травмацентр более высокого уровня

Учреждение, осуществившее транспортировку пострадавшего в травмацентр более высокого уровня

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Информация о пострадавших с травмами, сопровождающимися шоком, полученными в результате падения с высоты, огнестрельной, взрывной травмы, тяжелой производственной травмы, ножевых ранений, электротравмы, тяжелых термических поражений, массовых несчастных случаев, а также механической асфик сии,
 получивших медицинскую помощь в учреждении здравоохранения

N

Дата, время поступления

Код диагноза по МКБ клинический

Код диагноза по МКБ при выписке/переводе/смерти

Тяжесть состояния пострадавшего на момент поступления в учреждение здравоохранения

Исход:
 1) переведен в травмацентр более высокого уровня, дата;

 2) выписан, дата;

 3) умер, дата.

Консультирован специалистами травмацентра более высокого уровня, дата.

Причина, по которой пострадавший не был переведен в травмацентр более высокого уровня

Учреждение, осуществившее транспортировку пострадавшего в травмацентр более высокого уровня

1

2

3

4

5

6

7

8

9