Заявление о выдаче дубликата гарантийного письма на получение семейного капитала
_________________________________________________________________
(фамилия (с указанием прежней, если изменялась), имя, отчество)
1. Дата рождения __________________________________________________________
2. Место рождения _________________________________________________________
3. Документ, удостоверяющий личность ______________________________________
Прошу Вас выдать мне дубликат гарантийного письма на получение
регионального семейного капитала взамен испорченного, утраченного
(нужное подчеркнуть)
гарантийного письма на получение регионального семейного капитала,
выданного "____" _______________ 20 __г.
___________________________________________________________________________
(указываются причины порчи или утраты гарантийного письма)
________________ ___________________
(дата) (подпись заявителя)