АКТ приема-передачи несовершеннолетнего
Я, _______________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
"_____"___________20__г. в _______ ч. _____мин.
передал(а) несовершеннолетнего(юю) ________________________________
(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего)
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
при перевозке несовершеннолетнего в детское учреждение указать полное наименование учреждения,
_________________________________________________________________
куда направляется несовершеннолетний, _________________________________________________________________
номер путевки, фамилии должностных лиц; при передаче несовершеннолетнего родителям
_________________________________________________________________
или иным законным представителям, указывается фамилия, имя, отчество, степень родства, серия и номер
_________________________________________________________________
паспорта, когда и кем он выдан, адрес лица, принявшего несовершеннолетнего
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________ (перечислить вещи, документы, ценности, которые были переданы вместе с несовершеннолетним)
__________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Примечания: ______________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Сдал ___________________________________________________ (должность, ФИО, подпись)
__________________________________________________________________
Принял ________________________________________________ (ФИО, подпись лица, принявшего несовершеннолетнего)
_________________________________________________________________
"___"________________20__г.
Место печати (штампа) учреждения, Место печати (штампа) учреждения,