Приложение N 1
к Положению о порядке и условиях
предоставления субсидий некоммерческим
организациям, осуществляющим деятельность
по проведению социально-культурных
мероприятий для работников образования
и науки, здравоохранения, культуры
В департамент ____________________
Тюменской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии на возмещение затрат по проведению
социально-культурных мероприятий для работников образования
и науки, здравоохранения, культуры
__________________________________________________________________________,
(организационно-правовая форма и наименование организации)
расположенное по адресу:
__________________________________________________________________________,
(юридический и фактический адрес организации)
__________________________________________________________________________,
(телефон, факс, электронный адрес)
банковские реквизиты:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
данные о государственной регистрации организации:
зарегистрированное "___" __________ 20__ г. _______________________________
___________________________________________________________________________
(сведения о регистрирующем органе)
за основным государственным регистрационным номером ______________________,
свидетельство о государственной регистрации юридического лица
___________________________________________________________________________
(серия, номер)
прошу предоставить субсидию на возмещение затрат по проведению
следующих социально-культурных мероприятий для работников образования и
науки (здравоохранения, культуры):